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養(yǎng)老問題如洪水到來，堤壩何在？
日期：2015-01-08 來源：海力網(wǎng)
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“中國的養(yǎng)老問題已經(jīng)像洪水到來一樣，已經(jīng)到了必須解決的時候，那么大壩建好了嗎？建不好，被沖垮了還是老百姓遭罪。”日前，大連交通大學教授賈素平這樣形象地比喻，作為老年福祉問題研究專家，她對養(yǎng)老問題有深刻的見解。養(yǎng)老問題，從來沒有像現(xiàn)在這樣被迫切關(guān)注過，我們的父母以及我們自己的老年將何去何從，每一個人不得不面對。
“洪水”1 老齡化
一對夫妻照顧4位老人
根據(jù)權(quán)威統(tǒng)計，截至2013年末，本市戶籍總?cè)丝?91.4萬，其中戶籍老年人口122.4萬，占戶籍總?cè)丝诘?0.7%；到2015年，戶籍人口中60歲以上老年人口將達130萬人以上。老年人口呈現(xiàn)增長速度快、高齡化顯著、空巢化加劇、失能老人比例較高等特點。
“我們夫妻現(xiàn)在就是這種狀況，要照顧4位老人。”45歲的張國斌說。張國斌的老家在丹東，大學畢業(yè)后到大連，22年來在大連工作，安家落戶。妻子是大連本地人，在一家網(wǎng)絡(luò)公司工作。
去年，張國斌的岳母生了一場大病，之后無法下地行走，妻子就負起了照顧岳母的責任。“早上上班前要幫助岳母洗洗涮涮，晚上下班要先去給岳母按摩，她也挺辛苦。 ”好在岳父身體還可以，做飯的任務(wù)就落在74歲的老人身上。“我妻子差點就要辭去工作專門照顧老人，但一想經(jīng)濟壓力還是作罷了。 ”
張國斌家在丹東農(nóng)村，還有一個弟弟在家打零工，收入不多，贍養(yǎng)老人的擔子也在他肩上，“給老人在大連買房想都不敢想，只能祈禱他們還有能力照顧自己，給他們生活費，走一步算一步。”
夫妻二人月收入1萬多元，“如果雙方老人沒病沒災，我們?nèi)兆舆€是不錯的，但4位老人疾病不斷，除要負擔費用，精神壓力也大。 ”張國斌說，過了40歲，身邊朋友家里老人沒病的還真少見，因為老人生病，家庭生活質(zhì)量明顯下降，“我們還是有兄弟姐妹的一代，等我們老了，想讓獨子陪在身邊都不可能。 ”
“洪水”2 失能
“我們夫妻現(xiàn)在就是這種狀況，要照顧4位老人。”45歲的張國斌說。張國斌的老家在丹東，大學畢業(yè)后到大連，22年來在大連工作，安家落戶。妻子是大連本地人，在一家網(wǎng)絡(luò)公司工作。
去年，張國斌的岳母生了一場大病，之后無法下地行走，妻子就負起了照顧岳母的責任。“早上上班前要幫助岳母洗洗涮涮，晚上下班要先去給岳母按摩，她也挺辛苦。 ”好在岳父身體還可以，做飯的任務(wù)就落在74歲的老人身上。“我妻子差點就要辭去工作專門照顧老人，但一想經(jīng)濟壓力還是作罷了。 ”
張國斌家在丹東農(nóng)村，還有一個弟弟在家打零工，收入不多，贍養(yǎng)老人的擔子也在他肩上，“給老人在大連買房想都不敢想，只能祈禱他們還有能力照顧自己，給他們生活費，走一步算一步。”
夫妻二人月收入1萬多元，“如果雙方老人沒病沒災，我們?nèi)兆舆€是不錯的，但4位老人疾病不斷，除要負擔費用，精神壓力也大。 ”張國斌說，過了40歲，身邊朋友家里老人沒病的還真少見，因為老人生病，家庭生活質(zhì)量明顯下降，“我們還是有兄弟姐妹的一代，等我們老了，想讓獨子陪在身邊都不可能。 ”
“洪水”2 失能
照顧失能老人養(yǎng)老機構(gòu)一床難求
失能，繞不開的關(guān)于生命規(guī)律的沉重養(yǎng)老話題。市養(yǎng)老福利協(xié)會2013年報告顯示，大連失能老人比例達7.1%，重度失能者占2%，中度失能者占0.5%，另外還有6.5%為潛在失能群體。失能比例隨年齡增長上升，85歲后重度失能比例上升最快。
作為大連為數(shù)不多的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)，大連中山桂林養(yǎng)護院目前已是一床難求。院長周淑媛說，目前該院115張床位入住率為100%。其中82%為重度失能老人，只有8%的老人可以照顧自己。“還有十幾位老人在排隊等床位”。
桂林養(yǎng)護院白天有2名醫(yī)生，晚上設(shè)一名醫(yī)生。共有8名護士，對于需要照顧的老人實行從基本護理到氣管切開護理四個等級的分級照顧，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式加上康復訓練和專業(yè)護理讓桂林養(yǎng)護院吸引了許多失能老人，每個月費用3000元到5000多元不等。一床難求的局面讓桂林養(yǎng)護院決定開設(shè)第二家。去年位于東港的二部開業(yè)，相對更好的硬件條件與護理力量也讓二部的收費更高一些（每月4000元到7000元）。目前擁有80張床位的二部仍有部分床位，可見價格也是人們的一個重要因素。
據(jù)業(yè)內(nèi)人士稱，養(yǎng)老機構(gòu)作為養(yǎng)老服務(wù)的支撐力量，主要應該為失能老人服務(wù)，但是，目前健康老人和失能老人住養(yǎng)老院比例約為7∶3，大多數(shù)失能老人住不起也找不到合適的養(yǎng)老機構(gòu)。
“洪水”3 “未富先老”
作為大連為數(shù)不多的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)，大連中山桂林養(yǎng)護院目前已是一床難求。院長周淑媛說，目前該院115張床位入住率為100%。其中82%為重度失能老人，只有8%的老人可以照顧自己。“還有十幾位老人在排隊等床位”。
桂林養(yǎng)護院白天有2名醫(yī)生，晚上設(shè)一名醫(yī)生。共有8名護士，對于需要照顧的老人實行從基本護理到氣管切開護理四個等級的分級照顧，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式加上康復訓練和專業(yè)護理讓桂林養(yǎng)護院吸引了許多失能老人，每個月費用3000元到5000多元不等。一床難求的局面讓桂林養(yǎng)護院決定開設(shè)第二家。去年位于東港的二部開業(yè)，相對更好的硬件條件與護理力量也讓二部的收費更高一些（每月4000元到7000元）。目前擁有80張床位的二部仍有部分床位，可見價格也是人們的一個重要因素。
據(jù)業(yè)內(nèi)人士稱，養(yǎng)老機構(gòu)作為養(yǎng)老服務(wù)的支撐力量，主要應該為失能老人服務(wù)，但是，目前健康老人和失能老人住養(yǎng)老院比例約為7∶3，大多數(shù)失能老人住不起也找不到合適的養(yǎng)老機構(gòu)。
“洪水”3 “未富先老”
“退休金全搭上還不夠”
除社保外，城市養(yǎng)老床位補貼每年要達600萬，居家養(yǎng)老服務(wù)補貼1000多萬，每年新增床位的建設(shè)資金投入近3億，而這些投入受益的老年人還不到全市老人的3%。此外，老年人在各方面享受的優(yōu)待政策的隱性支出每年也達億元以上。
“我爸的退休金一個月是1550元，現(xiàn)在住養(yǎng)老院要1700元，全搭上還不夠。 ”日前，正在考察大連市養(yǎng)老院的張先生說。他想為72歲的父親找一所養(yǎng)老院，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，想找一些設(shè)施和服務(wù)都比較好的養(yǎng)老院，就差錢。“便宜的一千多，貴的四五千，我們普通工薪家庭根本承受不起。 ”
他看過每月收費四五千元的養(yǎng)老院，設(shè)施和服務(wù)都像星級賓館一樣，好是好，就是太貴了。
一方面需求者覺得養(yǎng)老院收費高，另一方面，養(yǎng)老院經(jīng)營者也感覺到經(jīng)營的困難。大連一家養(yǎng)老院的負責人說，對養(yǎng)老院來說，最大的困難是物價天天漲，“一夜之間，需要的生活必需品就漲價了，經(jīng)營成本自然加大。 ”他說，對未來不是沒有期望的，希望將來政府和社會更加關(guān)注養(yǎng)老事業(yè)，到那時候就有個盼頭了。
“洪水”4 護理人員缺口
“我爸的退休金一個月是1550元，現(xiàn)在住養(yǎng)老院要1700元，全搭上還不夠。 ”日前，正在考察大連市養(yǎng)老院的張先生說。他想為72歲的父親找一所養(yǎng)老院，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，想找一些設(shè)施和服務(wù)都比較好的養(yǎng)老院，就差錢。“便宜的一千多，貴的四五千，我們普通工薪家庭根本承受不起。 ”
他看過每月收費四五千元的養(yǎng)老院，設(shè)施和服務(wù)都像星級賓館一樣，好是好，就是太貴了。
一方面需求者覺得養(yǎng)老院收費高，另一方面，養(yǎng)老院經(jīng)營者也感覺到經(jīng)營的困難。大連一家養(yǎng)老院的負責人說，對養(yǎng)老院來說，最大的困難是物價天天漲，“一夜之間，需要的生活必需品就漲價了，經(jīng)營成本自然加大。 ”他說，對未來不是沒有期望的，希望將來政府和社會更加關(guān)注養(yǎng)老事業(yè)，到那時候就有個盼頭了。
“洪水”4 護理人員缺口
愿到養(yǎng)老機構(gòu)的年輕人越來越少
由于專業(yè)人才匱乏，很多養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)項目較單一，多數(shù)提供的服務(wù)僅限于清掃保潔、洗衣、用餐等日常生活照料，無法實現(xiàn)專業(yè)化服務(wù)功能。養(yǎng)老機構(gòu)缺少專業(yè)性的培訓和繼續(xù)教育相關(guān)制度且流動性大，真正持證上崗的比例較低，甚至面臨無人進行養(yǎng)老護理的尷尬。
養(yǎng)老機構(gòu)面臨的另一個問題是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的人力資源不足。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，近年來，各養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)普遍反映雇人難，由于人們的觀念因素和收入原因，愿到養(yǎng)老機構(gòu)工作的人尤其是年輕人越來越少；居家養(yǎng)老服務(wù)曾大量使用“4050”人員，但隨著這部分人逐漸退休，有了可靠收入，很多退出了服務(wù)隊伍。
大連職業(yè)技術(shù)學院教授、養(yǎng)老問題專家許福子指出，她發(fā)現(xiàn)本校本專業(yè)的學生在養(yǎng)老機構(gòu)工作過后，有退出的現(xiàn)象出現(xiàn)。學生們反映，長期跟老人生活在一起又沒有經(jīng)常性的社會交往活動，覺得自己變遲鈍了。她認為，從政府的角度，應該考慮護理人員的專業(yè)性和穩(wěn)定性，這樣才能保障老年人的利益。
收入低經(jīng)濟壓力大是最主要困難
養(yǎng)老機構(gòu)面臨的另一個問題是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的人力資源不足。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，近年來，各養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)普遍反映雇人難，由于人們的觀念因素和收入原因，愿到養(yǎng)老機構(gòu)工作的人尤其是年輕人越來越少；居家養(yǎng)老服務(wù)曾大量使用“4050”人員，但隨著這部分人逐漸退休，有了可靠收入，很多退出了服務(wù)隊伍。
大連職業(yè)技術(shù)學院教授、養(yǎng)老問題專家許福子指出，她發(fā)現(xiàn)本校本專業(yè)的學生在養(yǎng)老機構(gòu)工作過后，有退出的現(xiàn)象出現(xiàn)。學生們反映，長期跟老人生活在一起又沒有經(jīng)常性的社會交往活動，覺得自己變遲鈍了。她認為，從政府的角度，應該考慮護理人員的專業(yè)性和穩(wěn)定性，這樣才能保障老年人的利益。
收入低經(jīng)濟壓力大是最主要困難
現(xiàn)在真正開始喪失自理能力的是70后、60后的父母們。大連有多少兒女在面臨贍養(yǎng)老人的壓力？
市婦聯(lián)曾公布大連和諧家庭建設(shè)狀況調(diào)查報告，養(yǎng)老問題仍是家庭重點問題之一。調(diào)查顯示：51.6%的被調(diào)查者選擇“忙于工作和孩子，沒有時間”、 47.2%的被調(diào)查者選擇“收入低，經(jīng)濟壓力大”、34%的被調(diào)查者選擇“醫(yī)療費用高，難以承擔”是當前贍養(yǎng)老人的最主要困難。
調(diào)查分析，養(yǎng)老是涉及經(jīng)濟投入、醫(yī)療保障、照料服務(wù)和情感、時間投入等多種因素的綜合性問題，經(jīng)濟是基礎(chǔ)，醫(yī)療是保障，人力、時間和感情投入是重要方面。而我國的家庭養(yǎng)老，隨著獨生子女家庭不斷增多，一個家庭要照顧幾個老人的狀況比比皆是，這就使老人對親人照料期望與子女工作繁忙和經(jīng)濟壓力較大無力照顧老人之間的矛盾更加凸顯。
來自中國人民大學和人力資源和社會保障部的專家在接受采訪時表示，現(xiàn)階段幸福、健康、富裕、可持續(xù)的家庭仍是大多數(shù)中國老人晚年的歸宿。從這個層面來說，讓中國人更富裕幾乎是解決養(yǎng)老問題的唯一途徑。
市婦聯(lián)曾公布大連和諧家庭建設(shè)狀況調(diào)查報告，養(yǎng)老問題仍是家庭重點問題之一。調(diào)查顯示：51.6%的被調(diào)查者選擇“忙于工作和孩子，沒有時間”、 47.2%的被調(diào)查者選擇“收入低，經(jīng)濟壓力大”、34%的被調(diào)查者選擇“醫(yī)療費用高，難以承擔”是當前贍養(yǎng)老人的最主要困難。
調(diào)查分析，養(yǎng)老是涉及經(jīng)濟投入、醫(yī)療保障、照料服務(wù)和情感、時間投入等多種因素的綜合性問題，經(jīng)濟是基礎(chǔ)，醫(yī)療是保障，人力、時間和感情投入是重要方面。而我國的家庭養(yǎng)老，隨著獨生子女家庭不斷增多，一個家庭要照顧幾個老人的狀況比比皆是，這就使老人對親人照料期望與子女工作繁忙和經(jīng)濟壓力較大無力照顧老人之間的矛盾更加凸顯。
來自中國人民大學和人力資源和社會保障部的專家在接受采訪時表示，現(xiàn)階段幸福、健康、富裕、可持續(xù)的家庭仍是大多數(shù)中國老人晚年的歸宿。從這個層面來說，讓中國人更富裕幾乎是解決養(yǎng)老問題的唯一途徑。
