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西安養(yǎng)老院普遍沒(méi)住滿 “千床一面”制約入住率
日期：2016-10-10 來(lái)源：華商報(bào)
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昨日是重陽(yáng)節(jié)，大眾的目光一下子聚焦到老年人的身上，數(shù)據(jù)顯示，去年西安市60歲以上人口為135.2萬(wàn)人，占全市總?cè)丝诒戎氐?5.53%，全西安市養(yǎng)老床位共計(jì)4.2萬(wàn)個(gè)，粗略計(jì)算，相當(dāng)于每32個(gè)老人擁有一張床位。但就是在這種床位看似緊缺的情況下，西安的養(yǎng)老院卻普遍沒(méi)有住滿。是什么制約了西安養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展？業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，觀念、費(fèi)用以及同質(zhì)化成為最大制約力。
西安老人四年后超150萬(wàn)
離家養(yǎng)老或成選擇
老齡化社會(huì)、養(yǎng)老問(wèn)題，在不少人腦海中或許還是個(gè)模糊和遙不可及的概念。不過(guò)在現(xiàn)實(shí)的數(shù)據(jù)面前，養(yǎng)老早已不是未來(lái)時(shí)，而是現(xiàn)在就需要關(guān)注的話題了。
記者從西安市老齡工作委員會(huì)辦公室和西安市統(tǒng)計(jì)局了解到，截至2015年，西安60歲以上老年人口已達(dá)135.2萬(wàn)，占總?cè)丝诘?5.53%。預(yù)計(jì)在“十三五”期間，西安老年人口將以高于3%的速度遞增，進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展期。即便按最低的3%這一年增速計(jì)算，到2020年西安老年人口將會(huì)突破150萬(wàn)。
“以前我們一直讓父親住在家里，請(qǐng)保姆來(lái)照顧。”西安市民金先生告訴記者，送父親去養(yǎng)老院，他在情感上一直接受不了。直到一次意外，讓金先生改變了這種做法。他說(shuō)，那天父親在家突發(fā)腦出血，又不懂得打電話，后來(lái)是保姆到家后才打了急救電話送醫(yī)。這件事發(fā)生以后，金先生給父親聯(lián)系一處老年公寓，工作日送去，周末接回家。
有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，再過(guò)十年、二十年，類似金先生的家庭只多不少。隨著家庭結(jié)構(gòu)變化、社會(huì)節(jié)奏加快、老年人口的增多等，越來(lái)越多的老人可能會(huì)主動(dòng)或被動(dòng)來(lái)到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，接受離家式養(yǎng)老。
西安養(yǎng)老院普遍沒(méi)住滿
多數(shù)沒(méi)有醫(yī)療條件
據(jù)上海、廣東、云南、湖南等多省市的媒體報(bào)道，當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在“一床難求”的現(xiàn)象，甚至在床位滿員后，需要排隊(duì)等待幾年才能入住。
然而，據(jù)西安市老齡辦統(tǒng)計(jì)，全市養(yǎng)老床位共計(jì)4.2萬(wàn)個(gè)，粗略計(jì)算，相當(dāng)于每32個(gè)老人擁有一張床位。但就是在這種床位看似不能滿足老年人數(shù)量需求的情況下，西安的養(yǎng)老院普遍沒(méi)有住滿，此前有統(tǒng)計(jì)認(rèn)為，全市入住率達(dá)不到70%。
記者近日對(duì)位于西安魚(yú)化寨、東三爻、曲江和南二環(huán)的四家養(yǎng)老院進(jìn)行走訪，發(fā)現(xiàn)這些養(yǎng)老院在規(guī)模和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上都有明顯差異。有的床位在200張左右，有的只有五六十張，費(fèi)用則按照護(hù)理方式來(lái)劃分。能自理的老人大多每月一兩千元（包含伙食費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等），需要全護(hù)或特護(hù)的老人，每月費(fèi)用都在3000元以上。民營(yíng)養(yǎng)老院的收費(fèi)相對(duì)較高，居住選擇也更多一些，大多是雙人間，也有單人間或三人間。
10月8日，西安市南二環(huán)附近位于一處居民小區(qū)內(nèi)的養(yǎng)老公寓，工作人員介紹，按半護(hù)、全護(hù)、特護(hù)等級(jí)來(lái)分，每名老人每月費(fèi)用1800-4500元不等。記者看到，這里的床位也沒(méi)有住滿。只照顧老人的吃喝拉撒，公寓并未配備醫(yī)療設(shè)施，如果老人生病，只能送往醫(yī)院治療。
這些養(yǎng)老院都沒(méi)有住滿。林軍是西安一家老年護(hù)理院的負(fù)責(zé)人，他告訴記者，靠近城區(qū)的、條件較好的養(yǎng)老院入住率相對(duì)較好，越是地段偏僻的入住的老人更少，“像西安主城區(qū)外個(gè)別村鎮(zhèn)上的養(yǎng)老院，平常空置幾乎成了常態(tài)。”目前西安的養(yǎng)老院有上百家，數(shù)量并不少，但服務(wù)內(nèi)容大多以日常陪護(hù)為主，同質(zhì)化趨勢(shì)明顯，一定程度上制約了入住率的提高。
林軍認(rèn)為，基礎(chǔ)設(shè)施不完善、管理制度不健全、專業(yè)護(hù)理人員缺乏是部分養(yǎng)老院存在的問(wèn)題。“有的入住老人有慢性疾病，很多養(yǎng)老院無(wú)法解決老人就醫(yī)，條件差，老人不愿住。”他說(shuō)，受限于人力成本，很多養(yǎng)老院的護(hù)工是進(jìn)城務(wù)工人員，缺乏專業(yè)護(hù)理知識(shí)。“而條件好的養(yǎng)老院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)偏高住不起，一定程度上也制約了養(yǎng)老院的入住率。”
養(yǎng)老需求正趨于多樣化
僅增加床位遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠
公開(kāi)資料顯示，去年末我國(guó)65歲以上人口數(shù)已增至1.44億，占總?cè)丝诘?0.5%，但我國(guó)現(xiàn)行的“9073”養(yǎng)老模式和社會(huì)需求還難以匹配，即：90%的老年人在社會(huì)化服務(wù)的協(xié)助下通過(guò)家庭照料養(yǎng)老，7%的老年人通過(guò)購(gòu)買社區(qū)照顧服務(wù)養(yǎng)老，3%的老年人入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老。
“一部分家庭并不具備居家養(yǎng)老的條件，入住養(yǎng)老院本來(lái)是順理成章，但不少養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為什么入住率不高？”西安工會(huì)醫(yī)院院長(zhǎng)李景夢(mèng)指出，除了硬件和服務(wù)上的不足，“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)觀念還在，所以許多家庭不讓老人住養(yǎng)老院。另外就是經(jīng)濟(jì)條件方面的限制，入住養(yǎng)老院每月動(dòng)輒數(shù)千元的費(fèi)用不菲。
“最關(guān)鍵的是日趨多樣的養(yǎng)老需求沒(méi)有得到滿足。”李景夢(mèng)說(shuō)，不少老人青睞的居家養(yǎng)老如何與社會(huì)養(yǎng)老結(jié)合起來(lái)；針對(duì)患病、失能和半失能老人的專業(yè)護(hù)理缺乏，一些自理能力強(qiáng)的老人可能會(huì)青睞異地旅游等模式，“都說(shuō)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是個(gè)朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，但要想真正滿足養(yǎng)老需求，光靠建養(yǎng)老院、增加床位、培養(yǎng)護(hù)工還不夠，只有不斷創(chuàng)新多種形式的養(yǎng)老模式，才能滿足市場(chǎng)需求。”
隨著人們收入的增長(zhǎng)，老人養(yǎng)老多元化已經(jīng)非常明顯，而養(yǎng)老院千床一面的老模式自然難以吸引更多客戶的入住，這也是一些養(yǎng)老院床位空置的原因。
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)進(jìn)“黃金時(shí)代”
但資本進(jìn)入不宜盲目
前瞻產(chǎn)業(yè)研究院的研報(bào)認(rèn)為，目前我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)容量已經(jīng)接近5萬(wàn)億元，預(yù)計(jì)到2020年，市場(chǎng)空間將擴(kuò)充到7.7萬(wàn)億，到2030年有望突破20萬(wàn)億元，未來(lái)10至15年將是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的黃金時(shí)期。
按照聯(lián)合國(guó)標(biāo)準(zhǔn)，2000年我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化社會(huì)。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，目前被視為正進(jìn)入“黃金時(shí)代”，未來(lái)養(yǎng)老資源配置主要靠市場(chǎng)。據(jù)了解，國(guó)內(nèi)有多家房地產(chǎn)公司、保險(xiǎn)公司也正在布局養(yǎng)老市場(chǎng)，新建、開(kāi)辦配置完善的高端養(yǎng)老院等。
記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，一邊是養(yǎng)老院床位閑置，一邊卻有民間資本紛紛進(jìn)入這個(gè)行業(yè)。西安一家中端養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，投資在5000萬(wàn)元左右。西安另有一家民營(yíng)醫(yī)院正在拓展老年康復(fù)醫(yī)院和老年護(hù)理院，集醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、生活照料于一體，對(duì)外稱配備二級(jí)甲等醫(yī)院的設(shè)備和硬件設(shè)施，投資或達(dá)上億元。陜西還有一些房地產(chǎn)企業(yè)通過(guò)嫁接養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相關(guān)服務(wù)，推出突出“養(yǎng)老社區(qū)”概念的房地產(chǎn)產(chǎn)品。
有業(yè)內(nèi)人士分析，這還是供需不對(duì)稱所致，民間資本在進(jìn)入之前對(duì)市場(chǎng)好好調(diào)研，不要盲目興建養(yǎng)老院，要建造適合市場(chǎng)需求的養(yǎng)老院。
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)應(yīng)有公益標(biāo)簽
也要營(yíng)造社交空間
“談到養(yǎng)老問(wèn)題，不可避免要談醫(yī)療問(wèn)題。”李景夢(mèng)認(rèn)為，要想提高養(yǎng)老的品質(zhì)，除了照顧生活，就是醫(yī)療保健的問(wèn)題。目前我國(guó)醫(yī)療和養(yǎng)老體因?yàn)殚L(zhǎng)期分離，現(xiàn)在突然會(huì)發(fā)現(xiàn)老人的其它問(wèn)題都很容易解決，但談到醫(yī)療問(wèn)題就不好解決。
將更多的精力放在提升社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的水平上，這才是緩解中國(guó)養(yǎng)老之痛的正解。李景夢(mèng)認(rèn)為，讓養(yǎng)老組織能夠帶上公益性質(zhì)的標(biāo)簽，平衡好價(jià)格與服務(wù)之間的關(guān)系，但也需要與市場(chǎng)的真實(shí)需求相適應(yīng)?？梢哉f(shuō)，只有當(dāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有了家庭般的溫暖，有了專職醫(yī)生和護(hù)士的眷顧，失能老人也有了“一對(duì)一”的服務(wù)，才能贏得老年人和子女們的青睞。
“養(yǎng)老還要考慮到老年人的情感需求，要促進(jìn)老年人和其他社會(huì)成員交往的機(jī)會(huì)。”陜西省社科院副研究員楊紅娟認(rèn)為，在養(yǎng)老模式的設(shè)計(jì)上，既需要營(yíng)造多功能的空間、居家的氛圍，也需要促進(jìn)老年人和其他社會(huì)成員交往的機(jī)會(huì)。
養(yǎng)老需求多元化
多種創(chuàng)新模式在西安出現(xiàn)
記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，除傳統(tǒng)提供日常陪護(hù)的養(yǎng)老院，西安也出現(xiàn)了不少創(chuàng)新的養(yǎng)老模式。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合：
近日西安市政府下發(fā)的《推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合實(shí)施意見(jiàn)》提出，到2020年，基本建立符合西安市實(shí)際的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系，所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)要開(kāi)設(shè)為老年人提供掛號(hào)、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道。
“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合包含醫(yī)療、康復(fù)、老年護(hù)理、健康管理等服務(wù)內(nèi)容，對(duì)失能和半失能老人的針對(duì)性較強(qiáng)。”李景夢(mèng)介紹，西安工會(huì)醫(yī)院在這方面已開(kāi)始試運(yùn)行。在西安市也有一些民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提出了“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的概念，并進(jìn)行這方面的嘗試。
異地養(yǎng)老：
北京等部分省市此前都提出要加快異地養(yǎng)老的政策配套，記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，西安有部分養(yǎng)老院也推出類似服務(wù)或概念。
今年69歲的周女士介紹，去年她與長(zhǎng)安區(qū)一家老年養(yǎng)護(hù)中心簽署了一份異地養(yǎng)老服務(wù)協(xié)議，今年已參加了幾次該中心組織的異地養(yǎng)老活動(dòng)，“感覺(jué)就像報(bào)了個(gè)老年旅游團(tuán)。”周女士說(shuō)，這家老年中心在揚(yáng)州、福州、貴陽(yáng)和三亞等地都有合作的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，每隔一段時(shí)間就會(huì)組織老人去外地養(yǎng)老院居住，每月的費(fèi)用大約在4000元左右，除了交通、食宿，其它費(fèi)用需要自理。
有業(yè)內(nèi)人士介紹，各機(jī)構(gòu)推出的異地養(yǎng)老實(shí)際體驗(yàn)有差異，有的是安排老人長(zhǎng)期到外地養(yǎng)老院居住，服務(wù)內(nèi)容也和傳統(tǒng)養(yǎng)老院相近；還有的則是這種半旅游性質(zhì)的異地養(yǎng)老?？傮w來(lái)看，異地養(yǎng)老的形式比較新穎，對(duì)于豐富老人生活有益，但也存在收費(fèi)不透明、后期服務(wù)“貶值”和難以解決老人孤獨(dú)感等爭(zhēng)議。
娛樂(lè)養(yǎng)老：
娛樂(lè)養(yǎng)老是社區(qū)養(yǎng)老的一種形式。記者近日在西安一些社區(qū)發(fā)現(xiàn)有一些綜合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。工作人員介紹，他們公司是連鎖機(jī)構(gòu)，在西安各社區(qū)有數(shù)十家分店，提供康復(fù)理療、養(yǎng)生咨詢、休閑娛樂(lè)、交友旅游等服務(wù)，還可以提供每日午餐，但不支持老人在機(jī)構(gòu)住宿，一年費(fèi)用為3980元。記者在走訪時(shí)看到，在這些地方進(jìn)出的老人也有不少。但是記者在網(wǎng)絡(luò)上看到，這類機(jī)構(gòu)又難免和“向老年人推銷保健品、騙錢(qián)”等投訴曝光相關(guān)聯(lián)。
