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 “十三五”期間，我國提出堅(jiān)持“以人為本，共建共享、補(bǔ)齊短板、提高質(zhì)量、改革創(chuàng)新、激發(fā)活力、統(tǒng)籌兼顧”七大發(fā)展原則大力推進(jìn)老齡事業(yè)的發(fā)展，同時指出要全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場，增強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)的供給，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。

 

全國老齡工作委員會辦公室副主任吳玉韶：

提升有效供給、改善服務(wù)質(zhì)量

要按照適應(yīng)需要、質(zhì)量優(yōu)先、價格合理、多元供給的思路，盡快在養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量上有明顯改善，加快建立全國統(tǒng)一的服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評價體系，加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管，堅(jiān)決依法依規(guī)從嚴(yán)懲處欺老、虐老行為。

我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量具有明顯的差異性。城市公辦養(yǎng)老院以收住三無老人為主，兼收社會老人，條件和服務(wù)質(zhì)量總體較好。農(nóng)村敬老院以收住五保老人為主，條件和服務(wù)質(zhì)量總體較差，數(shù)量占一半。城鄉(xiāng)民辦養(yǎng)老院近幾年發(fā)展快，條件和服務(wù)質(zhì)量參差不齊，占三分之一。

影響?zhàn)B老院服務(wù)質(zhì)量的因素有很多。包括歷史原因——是在原福利院、敬老院基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，存在著歷史局限性;發(fā)展原因——快速老齡化和機(jī)構(gòu)的快速發(fā)展;政策原因——準(zhǔn)入、許可、消防、融資、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合困難，扶持力度小，政策落地難，標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、評估基礎(chǔ)薄弱，缺乏監(jiān)管。管理原因——管理經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)人員缺乏;社會原因——社會包容度有待提高;行業(yè)原因——還沒有形成行業(yè)內(nèi)生、自律機(jī)制;支付原因——老年人支付能力有限，缺乏長照保險支付機(jī)制。

提高養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量，需要政府、養(yǎng)老院和社會各方面共同協(xié)力。不能單靠一個方面，一種力量，也不是短時間能夠解決的。

政府層面，既要強(qiáng)扶持又要嚴(yán)監(jiān)管。第一是放開準(zhǔn)入許可——促發(fā)展調(diào)結(jié)構(gòu)降成本爭提質(zhì)。全面提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的話還是要發(fā)展，發(fā)展是調(diào)結(jié)構(gòu)、降成本的根本。比如說養(yǎng)老院結(jié)構(gòu)的問題，城區(qū)和郊區(qū)結(jié)構(gòu)，護(hù)理型養(yǎng)老院和生活型養(yǎng)老院結(jié)構(gòu)，如果不通過增量是解決不了問題的。第二是加大扶持——扶持補(bǔ)貼與服務(wù)質(zhì)量掛鉤。過去的補(bǔ)貼是達(dá)標(biāo)式的補(bǔ)貼，今后的補(bǔ)貼應(yīng)該和質(zhì)量掛鉤。第三是制定統(tǒng)一的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和評價體系。強(qiáng)化評估是扶持監(jiān)督的基礎(chǔ)。第四是建立嚴(yán)格監(jiān)管制度，定期不定期地進(jìn)行信息披露。

養(yǎng)老院層面，應(yīng)強(qiáng)化管理、提升質(zhì)量。其中，養(yǎng)老服務(wù)理念是靈魂，強(qiáng)化硬件設(shè)施是基礎(chǔ)，規(guī)劃化標(biāo)準(zhǔn)化管理是途徑，安全和風(fēng)險管控是保障，專業(yè)化團(tuán)隊(duì)建設(shè)是根本。尤其需要樹立養(yǎng)老服務(wù)新理念：真正做到以人為本，樹立以老年人的主體存在、需要滿足和發(fā)展為中心的管理服務(wù)理念。以老年人獨(dú)立尊嚴(yán)、幸?？鞓窞樽罡邷?zhǔn)則，注重老年人需求，尊重老年人個體差異，尊重老年人感受，鼓勵老年人參與發(fā)展。

在社會層面，應(yīng)營造良好的社會氛圍，加強(qiáng)志愿服務(wù)，擴(kuò)大社會參與，建立行業(yè)自律。

北京大學(xué)政府管理學(xué)院研究員尚進(jìn)：

以“惠民”為核心構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)評價體系

我國老齡化人口正在快速增長。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2015年末，我國60歲以上人口已達(dá)2.22億，占總?cè)丝诘?6.15%。預(yù)計(jì)到2020年，我國老年人口達(dá)到2.48億，老齡化水平達(dá)到17.17%。

2013年9月，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》明確指出，鼓勵民間資本對企業(yè)廠房、商業(yè)設(shè)施及其他可利用的社會資源進(jìn)行整合和改造，用于養(yǎng)老服務(wù)。2016年10月21日，民政部、發(fā)改委等11部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于支持整合改造閑置社會資源發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的通知》，提出充分挖掘閑置社會資源，將城鎮(zhèn)中廢棄的廠房、醫(yī)院、事業(yè)單位改制后騰出的辦公用房、鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)劃調(diào)整后的辦公樓等，整合改造成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)居家養(yǎng)老設(shè)施用房等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。這些政策利好，使得目前進(jìn)軍養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)正逢其時。地方各省市相繼出臺養(yǎng)老“十三五”政策，將養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展納入規(guī)劃之中。

從各地養(yǎng)老“十三五”政策整體狀況來看，在“互聯(lián)網(wǎng)+”和培育新業(yè)態(tài)新產(chǎn)業(yè)的助力下，“智慧養(yǎng)老”的概念孕育而生并漸成趨勢。

“智慧養(yǎng)老”是多個領(lǐng)域跨界、融合創(chuàng)新的過程和結(jié)果，根本的驅(qū)動力是技術(shù)革命和養(yǎng)老理念的變革，本質(zhì)是互聯(lián)網(wǎng)和智慧技術(shù)向產(chǎn)業(yè)及社會滲透引發(fā)的裂變和重構(gòu)，核心在于用先進(jìn)的管理和信息技術(shù)，將老年人、社會、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)護(hù)人員，甚至政府相關(guān)機(jī)構(gòu)等緊密聯(lián)系起來。

在政策層面，“智慧養(yǎng)老”得到了高度認(rèn)可和支持。各省市分別出臺“智慧養(yǎng)老”相關(guān)政策。如甘肅省“十三五”時期，將實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+智慧養(yǎng)老”行動;山東省將在“十三五”時期建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺。

然而，“思路不清晰”“模式不明確”“經(jīng)驗(yàn)無法復(fù)制”等問題也導(dǎo)致“智慧養(yǎng)老”的概念飽受爭議。簡單的“新技術(shù)+養(yǎng)老”并不能構(gòu)成“智慧養(yǎng)老”，我們亟須明確“智慧養(yǎng)老”的核心價值取向，并且通過構(gòu)建一套科學(xué)性評價指標(biāo)體系來推動其取得進(jìn)展。

2016年10月25日，國家發(fā)改委發(fā)布的“關(guān)于印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)老年宜居環(huán)境建設(shè)的指導(dǎo)意見》的通知”中指出，加強(qiáng)老年宜居環(huán)境建設(shè)要充分考慮老年人身心特點(diǎn)，滿足老年人的使用需求，增強(qiáng)老年人幸福感、獲得感，提升老年人生活生命質(zhì)量。

以惠民為核心，推動新一代信息技術(shù)與養(yǎng)老事業(yè)相結(jié)合，成為當(dāng)前一種較為理性的發(fā)展思路。

如何體現(xiàn)以惠民為核心，這就需要制定完整的成效評價體系。這一體系應(yīng)有四大緯度：動力機(jī)制、平臺建設(shè)、為老服務(wù)、反饋調(diào)查。其中動力機(jī)制包括良好的政策環(huán)境、企業(yè)環(huán)境、市場氛圍、研究環(huán)境和人才條件;平臺建設(shè)則要求達(dá)到一定的特色水平、智能水平、便民水平和精細(xì)管理;為老服務(wù)則可以按照馬斯洛的需求層次論，滿足老年人的生理需求、安全需求、情感需求、尊重需求和自我實(shí)現(xiàn)的需求;反饋調(diào)查同樣必不可少，可以采用基礎(chǔ)調(diào)研、線上民調(diào)、入戶調(diào)查、田野觀察、數(shù)據(jù)挖掘等調(diào)查方法，獲得有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)的評價結(jié)果，根據(jù)這些反饋結(jié)果不斷修正服務(wù)內(nèi)容及體系。

北京師范大學(xué)中國公益研究院院長助理高云霞：

發(fā)揮財(cái)稅政策效用助力養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展

老齡產(chǎn)業(yè)并不是傳統(tǒng)意義上的一個獨(dú)立的產(chǎn)業(yè)部門，它是由老年消費(fèi)市場需求增長帶動而形成的新興產(chǎn)業(yè)。包括所有有關(guān)老年人物質(zhì)和精神需求以及其他特殊需求的商品生產(chǎn)和服務(wù)，是解決人口老齡化問題的重要手段。

老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展和財(cái)稅政策密切相關(guān)。我國養(yǎng)老體系及老齡產(chǎn)業(yè)能否得到長足發(fā)展，政府財(cái)政投入體制與稅收金融等相關(guān)扶持政策的完善十分關(guān)鍵。

目前我國老齡產(chǎn)業(yè)財(cái)稅政策的主要投入領(lǐng)域包括養(yǎng)老金、高齡津貼、養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼、護(hù)理保險、產(chǎn)業(yè)扶持政策等。

養(yǎng)老金方面，2016年，全國城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老金平均水平為2506元/月，實(shí)現(xiàn)十二連漲。前10年平均漲幅在10%以上，養(yǎng)老金缺口由政府兜底。高齡補(bǔ)貼方面，26個省份出臺了高齡補(bǔ)貼政策，部分?jǐn)U展至70歲以上，補(bǔ)貼額度從30——500元不等。服務(wù)補(bǔ)貼方面，20個省份出臺了養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼政策，17個省(區(qū)、市)出臺了護(hù)理補(bǔ)貼政策。

護(hù)理保險方面，2016年，人社部發(fā)布《人力資源社會保障部辦公廳關(guān)于開展長期護(hù)理保險制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》，公布河北承德、吉林長春、上海、江蘇南通等15個試點(diǎn)城市，青島最早開始實(shí)施。

產(chǎn)業(yè)扶持政策方面，包括床位補(bǔ)貼及運(yùn)營補(bǔ)貼、稅收及土地等優(yōu)惠政策、投融資政策、護(hù)理人才教育培訓(xùn)補(bǔ)貼、其他固定資產(chǎn)投資等。

根據(jù)財(cái)政部全國PPP綜合信息平臺項(xiàng)目庫的最新數(shù)據(jù)，截至2016年6月底，全國PPP綜合信息平臺項(xiàng)目庫入庫項(xiàng)目共計(jì)8587項(xiàng)，其中養(yǎng)老項(xiàng)目221項(xiàng)，占項(xiàng)目總量的2.57%。

然而，我國老齡產(chǎn)業(yè)財(cái)稅政策投入仍面臨一系列挑戰(zhàn)。第一，缺乏制度化的財(cái)務(wù)支持機(jī)制，總體投入不足。以“十二五”期間養(yǎng)老服務(wù)體系快速發(fā)展期的前三年為例，根據(jù)對財(cái)政部2010——2012年預(yù)決算的研究發(fā)現(xiàn)，直接涉老項(xiàng)目加總投入尚未超過萬億，占全國公共財(cái)政支出的比例為5.86%——6.46%，占GDP支出的比例僅為1.31%——1.56%?？傮w呈現(xiàn)如下短缺：一是中央政府用于養(yǎng)老項(xiàng)目的投入短缺，涉老項(xiàng)目中絕大多數(shù)為地方公共財(cái)政支出，多數(shù)項(xiàng)目沒有中央資金配套。二是投入養(yǎng)老服務(wù)及福利的資金短缺，目前還主要集中于養(yǎng)老保險以及社會救助等項(xiàng)目上。三是我國養(yǎng)老服務(wù)的政府投入沒有明確的規(guī)劃，尤其是關(guān)于護(hù)理和長期照護(hù)的支出指標(biāo)尚未形成。

第二，養(yǎng)老服務(wù)體系投入方面重硬件輕軟件。

第三，對民間資本的扶持處于起步階段，優(yōu)惠難到位，融資門檻高。根據(jù)2015年中國公益研究院在北京市開展的全市近200家公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普查數(shù)據(jù)，其中社會化運(yùn)營的機(jī)構(gòu)數(shù)為1/3，享受到建設(shè)補(bǔ)貼的僅為5家?！睹裾?、國開行關(guān)于開發(fā)性金融支持社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施意見》(2015)提出融資目標(biāo)五年1000億，然而，截至2016年3月底，國開行累計(jì)向社會養(yǎng)老行業(yè)投融資僅140億元。

總的來看，為推動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，財(cái)政政策仍需進(jìn)一步發(fā)力。一是明確建立類似教育、醫(yī)療的養(yǎng)老長期投入機(jī)制。建議將長期照護(hù)支出列入財(cái)務(wù)預(yù)算指標(biāo)。據(jù)世界經(jīng)濟(jì)論壇發(fā)布的公報(bào)，發(fā)達(dá)國家僅長期照護(hù)支出占GDP的比率，在2005年平均約為1%，預(yù)計(jì)至2050年將增至2%—4%。按此規(guī)劃，我國長期照護(hù)支出到2020年達(dá)到發(fā)達(dá)國家2005年平均水平，占GDP總量的支出水平至少應(yīng)達(dá)到2%，至少超過萬億，存在巨大提升空間。

二是探索建立財(cái)政支持的長期照護(hù)籌資制度。當(dāng)前各國長期籌資制度盡管方式、做法不同，國家擔(dān)當(dāng)責(zé)任的程度不同，但本質(zhì)上都有國家財(cái)政支持。國家養(yǎng)老護(hù)理保險試點(diǎn)應(yīng)謹(jǐn)防走偏，避免過多強(qiáng)調(diào)企業(yè)和個人的籌資責(zé)任。

三是拓寬資金渠道，引導(dǎo)民間資本進(jìn)入。

1、充分利用醫(yī)保社保基金結(jié)余。青島護(hù)理保險的資金就主要從醫(yī)療保險中逐步單列出來，并通過擴(kuò)大統(tǒng)籌范圍、調(diào)整統(tǒng)賬比例、提高個人繳費(fèi)比例等形式擴(kuò)大籌資渠道，為老年人建立護(hù)理保障體系奠定了良好基礎(chǔ)，應(yīng)鼓勵有條件的城市嘗試此類模式。

2、重點(diǎn)引導(dǎo)、推動保險資金投資養(yǎng)老護(hù)理產(chǎn)業(yè)。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)與保險業(yè)務(wù)具有一定的協(xié)同作用，可以通過投資養(yǎng)老社區(qū)、護(hù)理機(jī)構(gòu)、康復(fù)中心等，向上銜接醫(yī)療保險、護(hù)理保險和養(yǎng)老保險等產(chǎn)品，向下延伸到醫(yī)療護(hù)理、老年醫(yī)學(xué)、老年生活服務(wù)等，整合養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈，促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。

3、優(yōu)化用地金融、稅收等政策。用地方面，重點(diǎn)是將養(yǎng)老設(shè)施預(yù)留用地納入城市規(guī)劃，并實(shí)施對非盈利機(jī)構(gòu)適時劃撥，市場化機(jī)構(gòu)協(xié)議出讓等政策。鼓勵養(yǎng)老金融融資平臺建設(shè)，合理引導(dǎo)發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)引入債券投資、股權(quán)投資等多種形式。適度降低養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資本金、擔(dān)保、盈利率等融資門檻，實(shí)施貸款貼息等。

4、鼓勵社會企業(yè)的發(fā)展和認(rèn)證，引導(dǎo)公益性資本進(jìn)入。社會企業(yè)不屬于營利性公司范疇，其目標(biāo)是利用企業(yè)模式包括生產(chǎn)和銷售產(chǎn)品或服務(wù)來解決社會問題，老齡/養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)主體屬于典型的社會企業(yè)。通過對利潤分配、資產(chǎn)處置進(jìn)行限定，認(rèn)證涉老企業(yè)，明確系列優(yōu)惠政策。鼓勵公益性基金會等非政府組織和個人捐款投資興辦老齡產(chǎn)業(yè)，鼓勵非逐利性公益資本進(jìn)入。

5、完善購買服務(wù)機(jī)制，提高資金使用效率。借鑒香港或歐洲政府機(jī)構(gòu)向民營養(yǎng)老院購買床位、向民間組織購買服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)來制定相應(yīng)的投資政策。同時補(bǔ)貼方式上應(yīng)逐步從補(bǔ)供方調(diào)整為補(bǔ)需方，對特殊人群制定統(tǒng)一的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，由老人選擇服務(wù)，在補(bǔ)貼供方時設(shè)計(jì)可操作的結(jié)算環(huán)節(jié)，形成公平、市場化運(yùn)營的健康環(huán)境，達(dá)到良性循環(huán)。

中國人民大學(xué)老年學(xué)研究所教授楊菊華：

進(jìn)一步探索并完善長期照護(hù)保險制度

人口老齡化往往伴隨著高齡化、慢病化、失能化、空巢化，與之相關(guān)的長期護(hù)理保險制度建設(shè)近年來開始引起高度關(guān)注。

長期照料保險是指為生活無法自理、需入住護(hù)理機(jī)構(gòu)或在家中接受他人長期照顧的被保險人，按約定提供護(hù)理費(fèi)用或護(hù)理服務(wù)的一類保險產(chǎn)品，是發(fā)達(dá)國家長期照料體系的主要籌資方式。主要有兩種類型：一是社保，具有社會福利性質(zhì)，是國家或政府保障公民基本生活的項(xiàng)目。二是商保，是金融產(chǎn)品，為被保險人的護(hù)理支出提供保障。

2016年，《關(guān)于開展長期護(hù)理保險制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》出臺，目的是建立以社會互助共濟(jì)方式籌集資金;用1至2年試點(diǎn)時間，積累經(jīng)驗(yàn)，基本形成適應(yīng)國情的長護(hù)保險制度政策框架;內(nèi)容包括保障范圍、參保范圍、資金籌集、待遇支付、基金管理、服務(wù)管理、經(jīng)辦管理、配套措施、組織實(shí)施。

就目前的試點(diǎn)情況來看，長照保險制度將經(jīng)濟(jì)保障與護(hù)理服務(wù)結(jié)合，其特點(diǎn)是：多渠道籌資，風(fēng)險分擔(dān)，多以醫(yī)保為依托，以醫(yī)療護(hù)理為突破口;個人繳費(fèi)比例合理，報(bào)銷比例不低，服務(wù)形式靈活，服務(wù)內(nèi)容豐富;多種護(hù)理服務(wù)形式，滿足失能人員多層次、多樣化服務(wù)需求。其潛在效用在于：一是可在一定程度上保障失能參保人的醫(yī)護(hù)需求;二是緩解“住院難、看病貴”問題，減輕失能患者及其家庭的負(fù)擔(dān);三是促進(jìn)醫(yī)療資源的合理利用，提高社?；鸬氖褂眯б妗?br />
當(dāng)前長期照料護(hù)理保險也面臨一些挑戰(zhàn)。一是政策法規(guī)制定、監(jiān)督管理、氛圍營造、護(hù)理服務(wù)提供等方面尚待加強(qiáng);二是《意見》未給出具體實(shí)施方案，在基金管理、服務(wù)管理、經(jīng)辦管理、配套措施上還需進(jìn)一步摸索;三是護(hù)理服務(wù)的提供是基礎(chǔ)也是核心，但怎么提供、提供什么?四是在實(shí)施方面，各地做法不一，總體成效如何?何種方式更有效?均未知曉。諸多問題都需進(jìn)一步探索和時間檢驗(yàn)。

在實(shí)施長照保險制度的過程中，還有四大關(guān)系亟待處理。第一，如何平衡福利化與市場化之間的關(guān)系?首先是資金籌集模式選擇，事關(guān)長期護(hù)理的可持續(xù)發(fā)展，完全福利化的長期護(hù)理保險恐難推行;其次是完全市場化(商業(yè)保險)亦非首選;然后是長照社保水平低：強(qiáng)制性、廣泛性，可解決商保市場失靈問題，但保障水平相對較低，無法滿足失能人員的多樣性需求。

第二，如何區(qū)分家庭責(zé)任與政府責(zé)任?完全理性的長照險制度可能摧毀家庭的養(yǎng)老保障功能，對傳統(tǒng)家庭關(guān)系、家庭責(zé)任帶來嚴(yán)重影響。

第三，如何處理長照險與醫(yī)療險之間的關(guān)系?結(jié)合的優(yōu)勢：一是資金籌集、政府責(zé)任相似，可減少制度的，創(chuàng)新成本;二是可利用和整合現(xiàn)有信息與管理平臺，便于兩險的協(xié)調(diào)與銜接，長照險跟隨醫(yī)療險體系的局限：首先表現(xiàn)在資金籌集上不獨(dú)立，難以實(shí)現(xiàn)基金可持續(xù)發(fā)展，增加養(yǎng)老和醫(yī)療負(fù)擔(dān);其次是待遇支付上，護(hù)理與醫(yī)療、養(yǎng)老費(fèi)用交叉，如何劃清支付范圍?界限不明，操作不易。最后是行政管理上，多由醫(yī)保/社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，看似精簡機(jī)構(gòu)、節(jié)約人力成本，但增加工作復(fù)雜度。

第四，如何統(tǒng)籌長照險制度中的城鄉(xiāng)與地區(qū)差異?一是由于城鄉(xiāng)二元差異和地區(qū)多元差異，是推行“雙軌制”還是直接采取“城鄉(xiāng)一體化”的原則設(shè)計(jì)?如何處理地區(qū)之間的轉(zhuǎn)移、接續(xù)問題?二是增服務(wù)還是給現(xiàn)金。目前，農(nóng)村地區(qū)居住分散，基礎(chǔ)設(shè)施較差，護(hù)理服務(wù)發(fā)展緩慢，而且易導(dǎo)致服務(wù)效率低;若直接支付現(xiàn)金，則仍舊無法保障農(nóng)村失能人員獲得必要的護(hù)理服務(wù)。

為了促進(jìn)長期照護(hù)保險制度的發(fā)展，建議：1.逐步建立獨(dú)立的長期照護(hù)保險制度，穩(wěn)定的籌資渠道;2.探索將農(nóng)村納入長護(hù)保險的框架，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民全覆蓋;3.拓展外延和內(nèi)涵，將全部失能者的生活護(hù)理納入基金支付范圍;4.順應(yīng)制度發(fā)展的要求，逐步實(shí)現(xiàn)長期照護(hù)管理和服務(wù)的轉(zhuǎn)型;5.探索建立長期照護(hù)勞務(wù)儲蓄制度;6.采取有效措施，積極推進(jìn)長期照護(hù)保險制度體系建設(shè)。