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江西：南昌60歲以上老人86萬 九成選擇居家養(yǎng)老
日期：2017-06-09 來源：江西日報
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60歲以上老年人口達到總?cè)丝跀?shù)的10%就標(biāo)志進入老齡化社會。截至去年底，南昌市60歲以上老人達86萬，占全市人口總數(shù)的16.55%，并呈逐年增長的趨勢。其中，20%至30%為失能、半失能老人，60%的老人急需醫(yī)療服務(wù)。
如何提高老年人的幸福指數(shù)，應(yīng)對老人醫(yī)療服務(wù)問題？6月8日，南昌市政協(xié)召開了“推進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，完善社會養(yǎng)老服務(wù)體系”協(xié)商會，與會的政協(xié)委員紛紛表示，要健全醫(yī)養(yǎng)融合的服務(wù)體系，真正實現(xiàn)老有所醫(yī)。
機構(gòu)養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)緊張
據(jù)了解，2016年，南昌市被確定為全國首批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點城市后，相繼開展了一系列試點工作，對于養(yǎng)老機構(gòu)達到醫(yī)療機構(gòu)條件的給予了大力支持，有的機構(gòu)還納入醫(yī)保范圍。
不過，集預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)為一體的綜合性養(yǎng)老機構(gòu)在南昌屈指可數(shù)。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，截至今年3月，南昌市有各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)560家(包括市、縣、鄉(xiāng)敬老院、村日間照料中心)，實現(xiàn)了醫(yī)養(yǎng)融合的只有8家，占全市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)總數(shù)的1.4%，這些養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室(醫(yī)院)的有7家，由醫(yī)院轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老康復(fù)院的有1家，這意味著，絕大多數(shù)在養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老的老人，得不到專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。
在開通醫(yī)養(yǎng)融合的養(yǎng)老機構(gòu)中，只有床位3600余張。為解決養(yǎng)老床位緊缺問題，南昌還推動醫(yī)院開設(shè)老年病科，增設(shè)老年病床，由于受客觀條件限制，仍無法滿足日益增長的養(yǎng)老需求。
九成選擇居家養(yǎng)老
“其實，受傳統(tǒng)影響，我國的老人大多喜歡居家養(yǎng)老。”政協(xié)委員劉建芳表示，調(diào)查顯示，南昌九成老人選擇居家養(yǎng)老，這是因為養(yǎng)老機構(gòu)不能刷醫(yī)?？?，且會增加家庭負擔(dān)。
參與調(diào)查的南昌市政協(xié)委員蔡駿和記者算了一筆賬：一個中等規(guī)模(約300張床位)的養(yǎng)老機構(gòu)，每年運營成本接近500萬元，加上建設(shè)成本，投入非常大。從目前情況看，一個老人在機構(gòu)養(yǎng)老每月費用約3000元，如果是失能、半失能老人，每月開支在4000元至8000元。他說：“很多老人難以負擔(dān)，南昌中高端養(yǎng)老機構(gòu)的入住率平均在30%左右。”
因此，不少政協(xié)委員認為，居家結(jié)合簽約醫(yī)生的養(yǎng)老方式將是主流，此外還有3%通過機構(gòu)養(yǎng)老，7%通過居家社區(qū)結(jié)合方式養(yǎng)老。
目前，南昌簽約醫(yī)生比例較低，如東湖區(qū)某社區(qū)有2萬名老人，與衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生簽約的老人只有6000人。
建議完善硬件設(shè)施
據(jù)介紹，人才不足、投入過大等是南昌醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的瓶頸。
現(xiàn)在，南昌大部分護理人員為農(nóng)村婦女或下崗職工，普遍缺乏專業(yè)職業(yè)技能培訓(xùn)，持證上崗的護理人員不足2%。此外，南昌大多數(shù)養(yǎng)老機構(gòu)難以達到設(shè)立醫(yī)療機構(gòu)的條件，基本醫(yī)療保險政策進不了養(yǎng)老機構(gòu)。有南昌市政協(xié)委員稱，老人得去其他醫(yī)院刷醫(yī)保卡看病，非常不方便。
據(jù)了解，南昌市連續(xù)多年將社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)列入民生工程，出臺了一系列文件，并安排專項資金，對每年對社會力量興辦養(yǎng)老機構(gòu)進行補助。截至目前，補助總金額達到3000余萬元。
按照相關(guān)文件，南昌護理人員與失能失智老人的比例原則不低于1∶3，與自理老人的比例不低于1∶10，并在現(xiàn)有的社區(qū)資源上，開通智慧養(yǎng)老模式等，不過現(xiàn)實中并未達到要求的比例。
南昌市政協(xié)委員建議出臺《南昌市養(yǎng)老服務(wù)促進條例》，促進南昌醫(yī)養(yǎng)融合的發(fā)展。另外，加強培養(yǎng)醫(yī)護人員，提高他們的待遇，鼓勵開發(fā)商在新建住宅小區(qū)時，規(guī)劃養(yǎng)老機構(gòu)，完善醫(yī)養(yǎng)融合硬件設(shè)施。
