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四川：城鄉(xiāng)養(yǎng)老床位緣何冷熱不均
日期：2017-08-18 來(lái)源： 中國(guó)青年網(wǎng)
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四川人口老齡化程度位居全國(guó)前列，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)事關(guān)老年人群的福祉。8月以來(lái)，本報(bào)記者深入多地，調(diào)查我省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)、養(yǎng)老人才建設(shè)、醫(yī)養(yǎng)融合等現(xiàn)狀。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)如何滿足老年人的多樣化需求？如何推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革？社會(huì)資本該如何進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)？
8月初，成都84歲的何偉大爺住進(jìn)了醫(yī)院。還未出院，年近花甲的女兒何蓉就忙著為父親物色養(yǎng)老院，“照顧半失能的父親，我有心無(wú)力，想找一家護(hù)理?xiàng)l件較好、離家近的養(yǎng)老院。”幾天奔波下來(lái)，何蓉看上了成都市武侯區(qū)鐵佛養(yǎng)老院，可卻被告知“現(xiàn)在沒(méi)有床位，要預(yù)約排隊(duì)”，她只好另找別家。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)真的“一床難求”嗎？連日來(lái)記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我省一些城市養(yǎng)老院人滿為患，而鄉(xiāng)村養(yǎng)老院和收費(fèi)較高的民營(yíng)養(yǎng)老院，床位卻大量閑置。老年人普遍有什么需求呢？
【現(xiàn)狀】在城市“一床難求”農(nóng)村敬老院空床尤其多
用“一床難求”形容武侯區(qū)鐵佛養(yǎng)老院，一點(diǎn)不過(guò)分，現(xiàn)有100余張床位住得滿滿當(dāng)當(dāng)，還有50余名老人處于預(yù)約排隊(duì)中。“現(xiàn)在的確沒(méi)有空床位，總不能把入住的老人趕出去吧！”該院負(fù)責(zé)人說(shuō)。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)真的這么“俏”嗎？記者在成都、德陽(yáng)、綿陽(yáng)、南充等地調(diào)查發(fā)現(xiàn)，“一床難求”現(xiàn)象在基層并不多見(jiàn)。不論公辦還是民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，都有門(mén)庭冷落的情況，有的床位閑置率高達(dá)50%至60%，部分農(nóng)村敬老院床位閑置率超過(guò)80%。
記者對(duì)部分運(yùn)營(yíng)超過(guò)5年的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行了調(diào)查。成都市溫江區(qū)某民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有1800張床，實(shí)際入住560余人，閑置1200余張床；德陽(yáng)市中江縣某民辦養(yǎng)老院有320張床，實(shí)際入住170人，閑置150張床；綿陽(yáng)市游仙區(qū)某福利院有267張床，實(shí)際入住的政府供養(yǎng)對(duì)象和代養(yǎng)（對(duì)社會(huì)有償開(kāi)放）老人共186人，閑置81張床；南充市南部縣某鎮(zhèn)敬老院有40張床，實(shí)際入住9位“五保”老人，閑置31張床。
【釋因】公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)幸福指數(shù)低民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)高
來(lái)自四川省民政廳的統(tǒng)計(jì)顯示，截至2016年底，我省60歲及以上人口達(dá)1739萬(wàn)。一邊是龐大的老年群體，一邊是閑置的床位，為啥會(huì)這樣？
南部縣殘疾老人陳興全，一直跟四弟一家生活。弟弟去世后，陳興全被納入政府“五保”對(duì)象，但他到鎮(zhèn)敬老院住了不到3天，就回到四弟兒子家住。“在敬老院吃得不行，也不好耍，我還要幫忙照顧其他老人。”陳興全對(duì)侄子說(shuō)，他再也不去敬老院了。
成都退休教師李明生也在糾結(jié)是否去養(yǎng)老院。他每月養(yǎng)老金4000余元，但養(yǎng)老院對(duì)完全能自理的老人，每月最低收費(fèi)3000多元，“加上看病吃藥的錢(qián)，每月沒(méi)五六千，住在養(yǎng)老院心里慌！”
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的兩個(gè)“硬傷”，導(dǎo)致床位閑置率高。一是政府財(cái)政投入不足，敬老院硬件設(shè)施不足，又無(wú)經(jīng)費(fèi)聘請(qǐng)專職護(hù)理員，普遍是“老人照顧老人”；生活上只管溫飽不講質(zhì)量；二是敬老院主要收住政府兜底供養(yǎng)的“三無(wú)”和“五保”老人，一般不對(duì)社會(huì)有償開(kāi)放，以致有需求的其他老人住不進(jìn)來(lái)。
民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位閑置，主因是收費(fèi)較高。以床位閑置1000余張的溫江區(qū)某老年公寓為例，需簡(jiǎn)單照護(hù)的老人每月收費(fèi)5000余元，半失能和失能老人每月收費(fèi)6000元以上，這令很多老人望而卻步。
【對(duì)策】精準(zhǔn)規(guī)劃養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)實(shí)行公建民營(yíng)改革
長(zhǎng)期研究老齡工作的西華大學(xué)社會(huì)發(fā)展學(xué)院副教授、四川人口學(xué)會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)張沖認(rèn)為，床位閑置問(wèn)題，既有老年人的消費(fèi)能力、消費(fèi)觀念因素，也有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量原因，還與政府缺乏統(tǒng)籌、精準(zhǔn)規(guī)劃有關(guān)。
按照我國(guó)養(yǎng)老床位“每千名老人30張”的發(fā)展目標(biāo)，2016年我省已建養(yǎng)老床位54.13萬(wàn)張，超出1.96萬(wàn)張。
張沖認(rèn)為，政府一味強(qiáng)調(diào)增加床位、增建機(jī)構(gòu)，但沒(méi)有全面摸清老年人的需求，也沒(méi)有針對(duì)不同地區(qū)、不同年齡段的老年人制定不同的服務(wù)計(jì)劃，在某些地方造成供需脫節(jié)。
“政府精準(zhǔn)規(guī)劃養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)管理，制定個(gè)性化的服務(wù)措施。”張沖建議，政府對(duì)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行公建民營(yíng)改革，鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)駐養(yǎng)老行業(yè)。他分析說(shuō)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)硬件投入大，可由政府建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)硬件、由民營(yíng)企業(yè)運(yùn)營(yíng)，這將為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)注入新理念，有望提供更多元化的服務(wù)。也可以通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，讓民營(yíng)企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)上崗，誰(shuí)服務(wù)好就購(gòu)買(mǎi)誰(shuí)的服務(wù)。
“公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的閑置床位應(yīng)向社會(huì)有償開(kāi)放，做到物盡其用，避免造成資源浪費(fèi)。”張沖建議。
