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新版《北京市養(yǎng)老服務(wù)專項(xiàng)規(guī)劃》啟動(dòng)編制 居家醫(yī)療護(hù)理擬擴(kuò)大報(bào)銷范圍
日期：2018-05-23 來源：北青財(cái)經(jīng)
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5月21日，北京市人大常委會(huì)召開居家養(yǎng)老健康服務(wù)監(jiān)督工作啟動(dòng)會(huì)。據(jù)介紹，從本月中下旬起一直到今年8月，調(diào)研組將就居家養(yǎng)老方面工作進(jìn)行集中調(diào)研。根據(jù)安排，今年11月，市人大常委會(huì)還將聽取和審議市政府關(guān)于推進(jìn)居家養(yǎng)老健康服務(wù)工作情況的報(bào)告，就此開展專題詢問。針對(duì)常委會(huì)的審議意見，市政府還將在一年內(nèi)提交研究處理情況的報(bào)告，并向社會(huì)公布。
問題1社區(qū)醫(yī)務(wù)人員缺口超2萬人
市衛(wèi)生計(jì)生委介紹，目前在推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)方面還遇到一些問題，比如，基層醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不足。按照編制標(biāo)準(zhǔn)全市需配置社區(qū)醫(yī)務(wù)人員5萬余人，而目前在崗人員僅為3萬余人，缺口達(dá)2萬余人。隨著惠民政策實(shí)施，基層門急診量大幅增長(zhǎng)，居家醫(yī)療服務(wù)用時(shí)長(zhǎng)、要求高，上門服務(wù)所需要的人力配備明顯不足。
與此同時(shí)，在居家上門醫(yī)療服務(wù)價(jià)格方面，部分服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)偏低。此外，社會(huì)辦護(hù)理機(jī)構(gòu)開展居家服務(wù)收費(fèi)高，老年人不易接受，且居家醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用未納入醫(yī)保范圍，長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)還不成熟，制約社會(huì)力量開展居家醫(yī)療服務(wù)積極性。
措施
居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)擬擴(kuò)大報(bào)銷范圍
下一步本市將完善支持政策，調(diào)整和完善居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)價(jià)格，擴(kuò)大醫(yī)療護(hù)理服務(wù)醫(yī)保報(bào)銷范圍。加快建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，探索為醫(yī)護(hù)人員及患者提供醫(yī)責(zé)險(xiǎn)等保險(xiǎn)措施。同時(shí)，探索遠(yuǎn)程智慧醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。
此外，為吸引更多人才服務(wù)基層，衛(wèi)生計(jì)生部門將協(xié)調(diào)其他部門提高機(jī)構(gòu)工資總額和解決結(jié)余經(jīng)費(fèi)不能用于人員激勵(lì)問題，逐步縮小與其他公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員收入差距，完善基層吸引和留住人才長(zhǎng)效機(jī)制。
問題2醫(yī)療保險(xiǎn)支付護(hù)理項(xiàng)目少
市民政局坦言，本市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度亟待建立。養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)功能發(fā)揮不充分，老年護(hù)理服務(wù)缺乏持續(xù)性保障，醫(yī)療保險(xiǎn)支付護(hù)理項(xiàng)目偏少，嚴(yán)重影響康復(fù)院、護(hù)理院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)向老年人提供護(hù)理服務(wù)，制約老年人急需的康復(fù)護(hù)理需求的滿足，也影響到醫(yī)療保險(xiǎn)資金的安全性和穩(wěn)定性。
措施
全市將建可推廣長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制
市政府副秘書長(zhǎng)陳蓓介紹，本市在不斷推進(jìn)多元化社會(huì)服務(wù)體系建設(shè)，通過去年一年的準(zhǔn)備，在原有醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，在石景山區(qū)試點(diǎn)推動(dòng)了長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。這個(gè)制度是在海淀區(qū)試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，以公共政策模式，政府出錢，建立的一個(gè)大統(tǒng)籌的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)。
市人社局同時(shí)介紹，石景山區(qū)的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)，目前已完成八角街道兩個(gè)社區(qū)的入戶評(píng)定，符合享受待遇的人員25人，7月份石景山啟動(dòng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)用征繳。計(jì)劃年底前實(shí)現(xiàn)石景山區(qū)內(nèi)全面試點(diǎn)，48萬參保人員中將有3000名左右重度失能人員享受護(hù)理。
陳蓓表示，今年底在石景山區(qū)將形成一個(gè)全覆蓋的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策。同時(shí)，將在全市建立可推廣、可復(fù)制的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)。
問題3全市養(yǎng)老服務(wù)缺乏統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)計(jì)
市財(cái)政局坦言，目前，對(duì)于居家養(yǎng)老健康工作涉及的服務(wù)內(nèi)涵、部門職責(zé)、機(jī)構(gòu)設(shè)置、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、保障機(jī)制等內(nèi)容，本市尚缺乏完整統(tǒng)一界定和規(guī)劃設(shè)計(jì)，部門間政策碎片化問題突出。
措施
北京將出新版養(yǎng)老服務(wù)規(guī)劃
北京市規(guī)土委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，新版《北京市養(yǎng)老服務(wù)專項(xiàng)規(guī)劃》編制今年已經(jīng)啟動(dòng)，規(guī)劃計(jì)劃在資源摸底和市場(chǎng)發(fā)展現(xiàn)狀及發(fā)展需求分析的基礎(chǔ)上，落實(shí)各項(xiàng)新政策、新標(biāo)準(zhǔn)，參考借鑒國(guó)際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，明確北京市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向，提出養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的實(shí)施建議。
與此同時(shí)，市發(fā)改委表示，目前已在養(yǎng)老領(lǐng)域現(xiàn)狀問題的系統(tǒng)梳理方面取得初步成果，并從醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等方面提出了對(duì)策建議。健康服務(wù)向居家養(yǎng)老延伸是必然趨勢(shì)，北京市發(fā)改委已啟動(dòng)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展研究，并將對(duì)健康服務(wù)如何有效覆蓋居家老人做出專門的研究。
