日期:2010-08-16 來源:中國勞動保障報
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我國逐步邁入老齡化社會,與此同時,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展卻始終不盡如人意。其中一個突出的矛盾是機構(gòu)養(yǎng)老需求的增大與養(yǎng)老機構(gòu)床位的供應(yīng)不足,這一矛盾將隨著獨生子女的父母進入養(yǎng)老階段,而變得更加尖銳。由于需求對象的特殊性,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)風(fēng)險較高,利潤回報預(yù)期較低,使得資本遲遲不愿進入該產(chǎn)業(yè)。然而,不可忽視的是,發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的社會效益又是巨大的,不僅是我國進入老齡化社會的必然選擇,又會創(chuàng)造大量的就業(yè)機會,帶動產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整。
如果以1999年中國步入人口老齡化社會為起點,中國開始經(jīng)歷世界上規(guī)模最大、速度最快的人口老齡化進程已有11年。我國60歲以上人口占總?cè)丝诘谋壤呀?jīng)從1999年的10%,上升到2010年的12.3%。 然而令人遺憾的是,中國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)啟動已10年,卻仍處于起步狀態(tài),產(chǎn)業(yè)發(fā)展?fàn)顩r不盡如人意。按照我國1.6億老年人口、5%的老人需要入住養(yǎng)老機構(gòu)來計算,我國將需要800多萬個床位,而在2008年,我國有各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)4萬余個,床位只有280萬個,于800萬個的需求相比,差距甚大。與此同時,獨子養(yǎng)老時代的來臨又把養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)推上了風(fēng)口浪尖。
上世紀(jì)70年代末,我國開始實行計劃生育政策,由此有了第一代獨生子女,如今30多年過去了,隨著第一代獨生子女的父母逐步邁入老年人行列,一個新的社會問題應(yīng)運而生,那就是獨生子女家庭的養(yǎng)老問題。以上海市為例,上海獨生子女家庭目前約有305萬個,占全市家庭總數(shù)的60.2%;全市610萬左右的獨生子女父母,占戶籍人口的比例為43%。據(jù)預(yù)測,上海市2013年新進入老年階段的人口中將有80%以上為獨生子女的父母,在2018以后,每年有24萬到34萬這樣的父母進入老年階段。
這些獨子家庭的父母養(yǎng)老問題怎么解決?無疑需要養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)突破目前的瓶頸。北京師范大學(xué)壹基金公益研究院院長王振耀在談到養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的戰(zhàn)略地位時這樣說:“養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是整個中國福利體系的主體性工程,要服務(wù)于1.69億60歲以上人口以及所有人的未來。老年服務(wù)業(yè)是一項朝陽產(chǎn)業(yè),是一項極為特殊的第三產(chǎn)業(yè),即與基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和第二產(chǎn)業(yè)密切聯(lián)系,同時將是超過1000萬人就業(yè)的主渠道。我們要讓養(yǎng)老服務(wù)業(yè)成為經(jīng)濟轉(zhuǎn)型的一項主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)?!蹦敲?,目前我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)遇到了什么瓶頸呢?
一是國家出臺的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)政策與這項產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)實需求不相契合。王振耀指出,最近一年來,我國養(yǎng)老服務(wù)政策的推進取得了一定進展。其中包括在農(nóng)村建立新農(nóng)保;推行80歲以上的高齡老人津貼。此外,整個養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的工作布局也發(fā)生了變化,按照我國基本的養(yǎng)老方針:以家庭養(yǎng)老為基礎(chǔ),社區(qū)養(yǎng)老為依托,機構(gòu)養(yǎng)老為補充,養(yǎng)老工作從單一的床位建設(shè)發(fā)展到養(yǎng)老社區(qū)的多元化結(jié)構(gòu)。盡管如此,一個不爭的實事是雖然國家出臺的發(fā)展社區(qū)服務(wù)業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的政策具有較強的前瞻性和指導(dǎo)性,但是相關(guān)部門卻沒有與之配套的實施細(xì)則,加上養(yǎng)老服務(wù)法制建設(shè)落后、政策監(jiān)管不到位,將養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)定位于非營利性機構(gòu),更是嚴(yán)重制約了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。
二是養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的監(jiān)管機制不健全,缺乏行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和市場規(guī)范,導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展處于無序狀態(tài)。國務(wù)院發(fā)展研究中心市場經(jīng)濟研究所所長李布對記者說:“我國尚未制定養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)資質(zhì)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn),審批管理制度存在缺陷,缺乏嚴(yán)格的行業(yè)進入許可,由此導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)設(shè)施良莠不齊,管理、服務(wù)水平高低不一,市場秩序比較混亂,從而影響到養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的健康可持續(xù)發(fā)展?!绷硗猓谔幚硪恍┥婕暗缴鐣B(yǎng)老服務(wù)方面的民事糾紛時,缺乏專項法律法規(guī)和執(zhí)法依據(jù),老年人和養(yǎng)老機構(gòu)及其從業(yè)人員的合法權(quán)益難以得到保障。
三是養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)嚴(yán)重滯后。提那進合同老年福利協(xié)會副理事長、長期照護全國聯(lián)盟主席方嘉珂把目前的養(yǎng)老服務(wù)隊伍現(xiàn)狀概括為“非專業(yè)、非職業(yè)、非標(biāo)準(zhǔn)”。他說:“目前這一行業(yè)的從業(yè)者主要以城鎮(zhèn)下崗失業(yè)人員和農(nóng)村剩余勞動力、轉(zhuǎn)移勞動力為主,文化程度普遍不高,小學(xué)文化水平的人很多,開始就業(yè)時的年齡偏大,更有甚者是退休后從業(yè),既無準(zhǔn)入門檻,又無專業(yè)要求,導(dǎo)致其成為‘最具流動性崗位’也就不奇怪了。由于這些從業(yè)者大多沒經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練,導(dǎo)致他們勞動的非職業(yè)化。正是這種不專業(yè)造成了‘一對一’服務(wù)在全國盛行,服務(wù)人員24小時與老人同吃同住,其實這種護理方法并不科學(xué),也損害了服務(wù)人員的勞動權(quán)益。另外,迄今為止能依據(jù)需求者制定的長期照護服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)尚屬空白,因為涉及的政府部門頗多,衛(wèi)生、勞動、財稅等等,初級的利益關(guān)系也很復(fù)雜,為單一的民政部門所不及。即使有些地方也曾出臺過不少標(biāo)準(zhǔn),但真正進入執(zhí)行層面后就大打折扣了?!?/P>
四是社會投資力度滯后于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的現(xiàn)實需求。2010年3月,九三學(xué)社中央向全國政協(xié)十一屆三次會議提交的《關(guān)于加快轉(zhuǎn)型期養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的建議》的提案中就提到:“我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)有很強的社會福利性,屬于微利型行業(yè),這使得社會投資興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)面臨一定的風(fēng)險,也是社會力量不積極投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的重要原因?!贝送?,雖然我國養(yǎng)老服務(wù)市場開發(fā)潛力很大,但由于老年人的收入相對不高,即使社會提供了相應(yīng)的服務(wù)產(chǎn)品,也因購買能力有限而放棄購買相關(guān)的服務(wù)產(chǎn)品,這些都對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的盈利提出很大的挑戰(zhàn)。方嘉珂認(rèn)為,依據(jù)目前二元體制下內(nèi)外有別的制度設(shè)計,就廣大長期照護服務(wù)的需求者而言,有效需求明顯不足。即使是體制內(nèi)人,年老后身體逐漸衰弱,進入長期照護期,除極特殊群體外,要想進入養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),他們也必須接受子女、單位或者政府的支持,否則,單靠個人經(jīng)濟能力也無法承擔(dān)養(yǎng)老費用。