日期:2013-09-30 來源:太原晚報
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
核心提示
9月13日,國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》,提出加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的總體要求、主要任務(wù)和政策措施。由于無暇照顧,不少人都把患有阿爾茨海默?。ㄋ追Q老年癡呆癥)的親人送進(jìn)托老機(jī)構(gòu)照顧。可養(yǎng)老院也有難題,護(hù)工大多數(shù)來自農(nóng)村,缺乏照顧這類患病老人的專業(yè)知識。近日,為提高養(yǎng)老院看護(hù)人員的專業(yè)護(hù)理技能,山醫(yī)大一院神經(jīng)內(nèi)科專家上門“補(bǔ)課”。
無人照顧老人只好“入托”
因為曾在街頭走失,而子女們又沒法貼身照顧,74歲的周大爺被送進(jìn)了養(yǎng)老院。自老伴去世,周大爺一直悶悶不樂,也不怎么說話,家人以為他是想念老伴,后來到醫(yī)院檢查才知道患上了老年癡呆癥。去年10月,周大爺乘公交外出時,因找不到回家的路,竟在街上走了幾個小時。讓老人獨自在家,擔(dān)心亂用煤氣發(fā)生意外;讓他外出活動,又怕走丟。子女們只好把老父親送進(jìn)養(yǎng)老院。
其實,像周大爺這樣被送進(jìn)養(yǎng)老院的失智老人不在少數(shù)。目前我國患此病者已達(dá)1000萬,且平均每年有30萬新增病例,山西省的發(fā)病率還高于全國平均水平。據(jù)不完全統(tǒng)計,山西省約有10%的患者在托老機(jī)構(gòu)。然而,記者走訪太原多家養(yǎng)老院發(fā)現(xiàn),因為照顧老年癡呆癥患者在精力、時間上都要比正常老人多,大多數(shù)機(jī)構(gòu)不愿意接收這些老人。
比家美托老所是少數(shù)愿意接收失智失能老人的養(yǎng)老院。該院負(fù)責(zé)人介紹,他們那有100余位老人,九成是癡呆老人??赏欣纤淖o(hù)工多數(shù)來自農(nóng)村或是下崗職工,他們能給予老人很好的生活照料,但在把握老人的心理變化,給予老人正確的認(rèn)知障礙訓(xùn)練和心理支持方面,無法和專業(yè)人員相比。這也成為托老所最為關(guān)注的一個難題。
總鬧別扭護(hù)工束手無策
“原本老人只是愛忘事,現(xiàn)在經(jīng)常無緣無故發(fā)脾氣,還動手打人,真不知該怎么辦?”比家美托老所看護(hù)王大姐述說著自己的苦惱。患有老年癡呆癥的69歲老人趙大娘來托老所半年了,一直由王大姐照顧。起初,老人雖然愛忘事,但情緒還比較穩(wěn)定,和王大姐也能交流??墒亲罱?,趙大娘性情大變,經(jīng)常無緣無故發(fā)火、摔東西。有一次,趙大娘硬說王大姐偷了自己的東西,還動手打了王大姐。雖然知道老人這些變化跟疾病有關(guān),可沒學(xué)過醫(yī)的王大姐也束手無策。
癡呆癥晚期比癱瘓病人更糟糕。有的老人連基本的自理能力也完全喪失了。不光不認(rèn)識家人,連話也不會講,就連問他們要不要吃飯也毫無反應(yīng)。每次吃飯都要人喂,也不會走,大小便完全失禁,穿上成人紙尿褲,老人總是扯掉,弄得被子、席子上都是大小便。因為癡呆癥患者的表現(xiàn)都不太一樣,護(hù)工照顧一個老年癡呆癥患者所花的精力、時間,遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于照顧正常老人。
專業(yè)醫(yī)生為看護(hù)員補(bǔ)課
為改變托老機(jī)構(gòu)缺乏專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)的情況,9月18日,山醫(yī)大一院神經(jīng)內(nèi)科的志愿者們來到比家美托老所,在為入住老人進(jìn)行認(rèn)知障礙篩查的同時,也為看護(hù)員上課,講解認(rèn)知障礙患者情緒改變的癥狀與相應(yīng)的照顧對策,幫助他們更好地照顧老人。針對趙大娘的情況,醫(yī)生告訴王大姐,要多和老人交談,使其逐漸冷靜下來,并且督促老人多用腦,比如多讀報紙、多記人名等,千萬不能冷處理、不理睬老人。醫(yī)院護(hù)師趙婭蓉還傳授了一些簡單的康復(fù)訓(xùn)練操,以便看護(hù)員更好地幫老人做康復(fù)訓(xùn)練。
醫(yī)生上門為看護(hù)人員“補(bǔ)課”,這對養(yǎng)老院來說還是第一次。參加活動的李陽醫(yī)生說,由于老年癡呆患者病程長,照顧困難,不少人還患有其他疾病,經(jīng)常需要專業(yè)精神科和相關(guān)科室的醫(yī)生診治,普通養(yǎng)老院很難達(dá)到這樣的要求。為此,醫(yī)院將繼續(xù)幫扶養(yǎng)老機(jī)構(gòu),并建立長效合作機(jī)制,多方面提升看護(hù)人員的護(hù)理能力,使老年癡呆癥患者在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也能得到更好的康復(fù)治療。