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養(yǎng)老管理軟件試用
養(yǎng)老難問(wèn)題——摸索前進(jìn)

日期:2015-01-28 來(lái)源:江南時(shí)報(bào)

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隨著社會(huì)老齡化趨勢(shì)的不斷發(fā)展,養(yǎng)老已成為社會(huì)難題。在鎮(zhèn)江市兩會(huì)期間就有代表發(fā)出感慨,表示自己老了之后不知該何去何從。


委員建議:
整合資源推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)多元化
近年來(lái),由于高齡化程度不斷加深,獨(dú)居、空巢老人日益增加的特點(diǎn)。暴露出一些亟待加強(qiáng)和完善的問(wèn)題:一是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老基礎(chǔ)薄弱,基本養(yǎng)老服務(wù)供給不足;二是扶持措施仍不完善,養(yǎng)老優(yōu)惠政策有待推進(jìn);三是居家養(yǎng)老舉步維艱,缺乏自身造血能力;四是養(yǎng)老服務(wù)人員參差不齊,缺少行業(yè)準(zhǔn)則規(guī)范。

王祥義委員建議在全市養(yǎng)老服務(wù)工作開(kāi)展中,堅(jiān)持政府主導(dǎo)、社會(huì)參與,整合優(yōu)勢(shì)資源,加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化、專業(yè)化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),逐步建立健全與全市人口老齡化進(jìn)程相適應(yīng),體現(xiàn)城鄉(xiāng)不同特點(diǎn)的多元化、多層次、多形式的養(yǎng)老服務(wù)體系。

一是不斷推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。探索公辦民營(yíng)新模式。通過(guò)養(yǎng)老市場(chǎng)化運(yùn)作,利用社會(huì)力量運(yùn)行養(yǎng)老機(jī)構(gòu),降低運(yùn)營(yíng)成本,提高機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的專業(yè)化水平、服務(wù)水平和運(yùn)營(yíng)能力。強(qiáng)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)示范輻射作用。利用公辦民營(yíng)的模式引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備和服務(wù)團(tuán)隊(duì),大力發(fā)揮輻射作用,將護(hù)理、醫(yī)療、康復(fù)等服務(wù)向周邊社區(qū)老人開(kāi)放,為社區(qū)及家庭提供專業(yè)護(hù)理服務(wù),及有關(guān)老年專業(yè)康復(fù)、護(hù)理培訓(xùn)等。鼓勵(lì)支持社會(huì)力量參與興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。借鑒日本社區(qū)養(yǎng)老組織中獲得政府資助的民間組織、志愿者組織和企業(yè)式養(yǎng)老服務(wù)形式,以獨(dú)資、合資、合作等多種形式興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),研究制定優(yōu)惠扶持政策,對(duì)各類投資主體新建、改建、擴(kuò)建的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,優(yōu)先立項(xiàng),優(yōu)先審批。

二是制定完善推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的扶持政策。英國(guó)社區(qū)養(yǎng)老模式的基本特點(diǎn)之一是積極的政策引導(dǎo),通過(guò)政策引導(dǎo),制定完整的社會(huì)福利政策和具體的規(guī)范措施。要對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和居家養(yǎng)老服務(wù)中心的建設(shè)、運(yùn)行建立長(zhǎng)效補(bǔ)貼機(jī)制,完善稅收優(yōu)惠政策、配套稅費(fèi)減免政策,解決機(jī)構(gòu)前期運(yùn)營(yíng)難問(wèn)題。要通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)的形式,依靠稅費(fèi)減免、場(chǎng)所免費(fèi)提供等方式,將老人康復(fù)、助浴、助餐、助醫(yī)等服務(wù)交給專業(yè)的社會(huì)組織,提高政府投入效率,增強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)性、科學(xué)性,讓老年人尤其是困難老人享受到相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)。

三是深化居家養(yǎng)老服務(wù)模式內(nèi)涵。日本社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容非常廣泛,包括提供家庭服務(wù)員服務(wù)、提供日常生活用具服務(wù)、為臥床不起老人的短期看護(hù)服務(wù)、日間服務(wù)業(yè)務(wù)、癡呆性老人護(hù)理技術(shù)研修、老年保健的咨詢和指導(dǎo)服務(wù)等多方面。上海市推廣“候鳥(niǎo)式養(yǎng)老”模式,讓老年人在游玩中健康快樂(lè)的享受生活,頤養(yǎng)天年。要加快實(shí)現(xiàn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)的全覆蓋,在鎮(zhèn)、街道建設(shè)集居家養(yǎng)老助殘為一體的“居家養(yǎng)老服務(wù)中心”。要發(fā)揮智能養(yǎng)老示范作用,利用市“12349便民服務(wù)平臺(tái)”逐步建立完善居家養(yǎng)老服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)。要整合各方資源,在提供家政服務(wù)、生活照料、代辦代購(gòu)、中介聯(lián)系、文體娛樂(lè)、精神慰藉、就餐送餐等為老服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ),大力開(kāi)展專業(yè)化的老年醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)護(hù)理、信息咨詢、法律援助、老年教育等服務(wù)項(xiàng)目,全面構(gòu)建功能齊全的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

四是規(guī)范行業(yè)管理,加強(qiáng)專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)。從事社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員的專業(yè)化程度越高,越能幫助老年人擁有高質(zhì)量的物質(zhì)生活和精神生活。英國(guó)實(shí)行官民結(jié)合形式的管理員—關(guān)鍵工作員—照顧員的架構(gòu)格局。日本實(shí)行社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員資格認(rèn)證制度,確保了養(yǎng)護(hù)人員的素質(zhì),使其能夠更好地為老年人提供專業(yè)化服務(wù)。專業(yè)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員能夠更好地滿足老年人在心理、情緒和人際關(guān)系的互動(dòng)等方面的需要。要制定老年人服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)、護(hù)理服務(wù)、設(shè)施管理、機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)等各項(xiàng)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和管理制度。加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的指導(dǎo)和監(jiān)督,建立健全社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估、評(píng)審制度,構(gòu)建服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控體系。培養(yǎng)高素質(zhì)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)管理和服務(wù)人才,組織各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理人員、護(hù)理人員參加省、市職業(yè)技能培訓(xùn),持證上崗。建立與養(yǎng)老服務(wù)勞動(dòng)崗位相適應(yīng)的工資福利制度,逐步提高從業(yè)人員工資標(biāo)準(zhǔn)和福利待遇,完善醫(yī)療、養(yǎng)老等基本保障,確保人員隊(duì)伍穩(wěn)定。大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊(duì)伍,探索建立義工服務(wù)時(shí)間儲(chǔ)備制等互動(dòng)服務(wù)機(jī)制。

委員建議:
減輕45歲養(yǎng)老保險(xiǎn)的負(fù)擔(dān)
當(dāng)前社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)率居高不下,年年看漲,45歲下崗失業(yè)人員再就業(yè)很難,他們本來(lái)生活就難以為繼,哪有錢續(xù)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)?更何況,該兩險(xiǎn)每年還要上調(diào),每年上漲1000多元。為此,張寧生委員提出《加大財(cái)政扶持力度,減輕45歲以上下崗無(wú)業(yè)人員續(xù)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)負(fù)擔(dān)的建議》的提案:一是對(duì)鎮(zhèn)江市社區(qū)進(jìn)行全面的排查,統(tǒng)計(jì)45歲下崗失業(yè)人員。二是對(duì)45歲下崗失業(yè)人員的養(yǎng)老保險(xiǎn)及醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)額度應(yīng)在原有的基礎(chǔ)上下降50%,以減輕這部分人群的生活負(fù)擔(dān)。

代表建議:
加快建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老體系
由于養(yǎng)老院不方便就醫(yī),醫(yī)院里又不能養(yǎng)老,老年人一旦患病就不得不經(jīng)常在家庭、醫(yī)院和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間奔波。朱曉明市長(zhǎng)在中共鎮(zhèn)江市委六屆九次全會(huì)上所作的工作報(bào)告中明確提出,要加大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)力度。因此,民進(jìn)鎮(zhèn)江市委會(huì)提出建議:

一是加快制定政策措施,鼓勵(lì)民間資本投資。明確規(guī)定“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以享受國(guó)家和省關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的各種優(yōu)惠政策;應(yīng)完善醫(yī)保有關(guān)政策措施,將“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保范圍;應(yīng)優(yōu)先保障“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地,對(duì)用于公益性養(yǎng)老事業(yè)的新建項(xiàng)目建設(shè)用地采取劃撥方式?! ?/span>

二是切實(shí)轉(zhuǎn)變思想觀念,加大醫(yī)療保險(xiǎn)支持力度。對(duì)符合醫(yī)療定點(diǎn)條件、依申請(qǐng)納入定點(diǎn)范圍的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)放寬政策,及時(shí)準(zhǔn)予開(kāi)通醫(yī)保定點(diǎn)資格和批準(zhǔn)實(shí)行醫(yī)保定點(diǎn)刷卡結(jié)算,并將現(xiàn)行的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的門診醫(yī)保改變?yōu)樽≡横t(yī)保。


三是建立統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)制,規(guī)范“醫(yī)”“養(yǎng)”轉(zhuǎn)換流程。鼓勵(lì)醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源的轉(zhuǎn)化,建立起包括衛(wèi)生、人力資源和社會(huì)保障等部門的聯(lián)席會(huì)議制度,以便及時(shí)地協(xié)調(diào)解決問(wèn)題。各級(jí)醫(yī)院要嚴(yán)格按照《老年人能力評(píng)估》標(biāo)準(zhǔn),確定老年人是進(jìn)入“醫(yī)”或是“養(yǎng)”的程序。


四是加強(qiáng)專業(yè)護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)。利用鎮(zhèn)江市現(xiàn)有的養(yǎng)老、醫(yī)療等機(jī)構(gòu),培訓(xùn)一線護(hù)理人員;鼓勵(lì)高校、中職學(xué)校以及社會(huì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu),多渠道、多形式地培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)人才。政府要將養(yǎng)老護(hù)理員納入公益性崗位范疇,設(shè)立政府特殊崗位補(bǔ)貼,穩(wěn)步地提升養(yǎng)老護(hù)理人員工資福利,確保人才既“出得了”,也“留得住”。


委員建議:
老年人健康養(yǎng)生應(yīng)給予正確引導(dǎo)
老年人隨著年齡增大、衰老引起的生理改變,更容易患病。各種疾病隨之而來(lái),有病亂投醫(yī)的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。所以,鎮(zhèn)江市僑聯(lián)提出建議加大對(duì)老年人健康養(yǎng)生給予正確引導(dǎo):
  
一是要對(duì)老年人特殊群體給予人文關(guān)懷。人老了大都會(huì)出現(xiàn)認(rèn)識(shí)能力低下、孤獨(dú)和依賴、易怒和恐懼、抑郁和焦慮、睡眠障礙等特點(diǎn),應(yīng)該在老年人中倡導(dǎo)積極活力的生活方式,政府、社會(huì)、家庭要為老年人實(shí)現(xiàn)健康生活方式提供支持和保障。樹(shù)立“有病早治、無(wú)病防身”的理念。

二是要在老年人特殊群體中普及健康養(yǎng)生相關(guān)知識(shí)。如普及去年6月,國(guó)家中醫(yī)藥管理局與國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)聯(lián)合召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)上發(fā)布的《中國(guó)公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)》、《健康教育中醫(yī)藥基本內(nèi)容》,以及有權(quán)威性的保健養(yǎng)生知識(shí)。召開(kāi)老年人保健養(yǎng)生服務(wù)主題研討會(huì),為老年人保健養(yǎng)生提供更多的方式方法。

三是要充分發(fā)揮我市相關(guān)資源的作用。有條件的建立老年健康教育培訓(xùn)中心,充分利用公益性講堂、街道社區(qū)等陣地,邀請(qǐng)醫(yī)院專家、醫(yī)師、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)骨干、健康養(yǎng)生專業(yè)人士為老年人講解健康養(yǎng)生知識(shí)和舉辦一些義診活動(dòng)。開(kāi)展人人愉悅身心、人人健康膳食、人人清潔家園、人人科學(xué)健身等主題活動(dòng)。如引導(dǎo)老年人參加如太極拳、健身氣功、廣場(chǎng)舞等柔和運(yùn)動(dòng)。

四是要加強(qiáng)對(duì)我市藥品、保健品的監(jiān)管力度。目前,社會(huì)上藥品、保健品表現(xiàn)現(xiàn)象十分嚴(yán)重,特別是藥品、保健品廣告中存在著嚴(yán)重“三無(wú)””(即:無(wú)批準(zhǔn)文號(hào),無(wú)廣告批準(zhǔn)文號(hào),無(wú)生產(chǎn)廠家名稱、地址、聯(lián)系電話)和三違規(guī)(違規(guī)宣傳治療作用,違規(guī)以學(xué)者、患者等名義作廣告,未經(jīng)批準(zhǔn)違規(guī)發(fā)布廣告)等現(xiàn)象,有關(guān)部門必須對(duì)此進(jìn)行整頓,使老人們有一個(gè)科學(xué)、真實(shí)、安全的治病養(yǎng)老環(huán)境。