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養(yǎng)老管理軟件試用
探討?zhàn)B老服務(wù)中的新問題及破解之道

日期:2015-02-01 來源:天津日報(bào)

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久別的女兒女婿打電話說開車回家,他和老伴高興不已,卻突然想起進(jìn)村山路坑坑洼洼。擔(dān)心路不好走刮到女兒車底盤,天剛亮他就出門修路,僅靠一把鋤頭,填平了3公里山路上所有的坑洼。他說,女兒嫁得遠(yuǎn),回家不容易……

西安陳大爺?shù)呐畠航拥礁赣H電話,“家門鑰匙丟了!”女兒急忙趕來找開鎖匠開門。一進(jìn)門陳大爺就搶著給女兒做飯,女兒想幫廚也被拒絕,“上班累,歇歇吧。”脫外套時(shí),女兒看到鑰匙就掛在父親腰間……

這樣一組《常回家看看》的新聞圖片在網(wǎng)絡(luò)上朋友圈中熱轉(zhuǎn),而與此同時(shí),《安徽六旬老人死后遭群犬分食》、《浙江兒子趕回家發(fā)現(xiàn)父母已離世多日》……近段時(shí)間連續(xù)發(fā)生的獨(dú)居老人意外死亡事件一次次觸動(dòng)人們的心弦。

獨(dú)居老人、空巢家庭再次成為關(guān)注焦點(diǎn),引發(fā)社會思考。在他們之中,有的是因?yàn)闆]有子女或早年喪子而老無所依,有的是因?yàn)樽优ぷ鞣泵ΤD瓴辉谏磉?,有的是子女身處異鄉(xiāng)而留守,也有的是因?yàn)榉N種矛盾而失去親情的慰藉……

據(jù)統(tǒng)計(jì),在我國1.67億60歲以上老人中,空巢老人占了一半。本市僅紅橋區(qū)就有19000余名空巢老人。記者嘗試走進(jìn)他們的生活,去體味獨(dú)居老人的冷暖人生。

延伸討論
獨(dú)居老人以房養(yǎng)老靠譜嗎?
老話總說養(yǎng)兒防老,可是這幾年子女和父母不在一個(gè)城市生活的情況越來越多。養(yǎng)兒防老成了空談,以房養(yǎng)老倒成了大家關(guān)注的話題。

在北京、上海等一線城市不少房地產(chǎn)企業(yè)已經(jīng)開始建設(shè)養(yǎng)老地產(chǎn)項(xiàng)目,如萬科北京的養(yǎng)老地產(chǎn)項(xiàng)目已經(jīng)面市,保利也以高端養(yǎng)老加休閑養(yǎng)老的模式進(jìn)軍一線市場。但天津在養(yǎng)老地產(chǎn)這方面相對滯后,目前項(xiàng)目大部分位于四郊五縣,例如寶坻區(qū)牛道口鎮(zhèn)的云杉鎮(zhèn)宜老社區(qū)和津南區(qū)紅磡領(lǐng)事郡內(nèi)的永泰紅磡養(yǎng)老項(xiàng)目等。本市養(yǎng)老項(xiàng)目多遠(yuǎn)離市區(qū),交通不便,而且周邊配套不足,并不能完全保證老年人日后生活能夠“高枕無憂”。

家住河北區(qū)的高大娘前不久和老伴去了趟云杉鎮(zhèn)宜老社區(qū),“這里環(huán)境是不錯(cuò),社區(qū)的文體活動(dòng)中心里面項(xiàng)目也挺豐富的,還有衛(wèi)生站和社區(qū)食堂,在這住著吃喝倒不用操心,可就是離城市中心太遠(yuǎn)了,孩子們都在市區(qū)上班,在原來家里每個(gè)月還能見一兩面,要是住到這里估計(jì)一年也見不到一兩面吧。而且我們歲數(shù)大了,對醫(yī)療保障方面更看重,可是大多數(shù)甲等醫(yī)院還是在市區(qū),這么偏遠(yuǎn)的養(yǎng)老地產(chǎn)項(xiàng)目能否保障我們老年人的就醫(yī)需求,讓我們不能完全放心。”

典型案例
他們?yōu)楹稳绱斯陋?dú)?
原因1 白發(fā)人送黑發(fā)人
俗話說“養(yǎng)兒防老”,“兒”沒了,“老”怎么養(yǎng)?

從椅子到廚房是七步,從樓道到院子是19步——算上廚房、洗手間總面積不足19平方米的小屋就是王秀蘭的整個(gè)世界,別人幾步就能走個(gè)來回的距離,對于腿腳不便的她來說,要走上幾倍的時(shí)間。

紅橋區(qū)咸陽北路街彰武樓是個(gè)始建于上世紀(jì)80年代的老社區(qū),今年76歲的王秀蘭在這里已經(jīng)住了十幾個(gè)年頭。十幾平方米的屋子里,左手滿滿當(dāng)當(dāng)緊緊排著一溜箱柜,和右手的床之間只有一條一人寬的過道,除去電冰箱、洗衣機(jī),屋子里只有兩張椅子的空間。獨(dú)子從7歲時(shí)就被診斷出白血病,傾盡心血治療到25歲時(shí)還是去世了,2013年,相濡以沫的老伴也沒了,家里冷冷清清只剩了她一個(gè)人。

 孩子一病十幾年,含辛茹苦養(yǎng)大了,送走了,老伴糖尿病引發(fā)了綜合征,又因腦梗造成偏癱,行動(dòng)不便又是好幾年,“那時(shí)候可是伺候完小的伺候老的,可沒覺得苦,帶著兒子、老伴每月掛號、看病、拿藥,每天做飯,洗衣,給病人端水喂藥……腳不沾地地忙忙叨叨一天就過去了,哪怕推著老伴在小區(qū)里轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)也是好的,”現(xiàn)在王奶奶閑下來,反而不習(xí)慣了:“人老了覺少,可晚上黑漆漆的就我一個(gè)人,什么也不愿意干,只好早早就睡,把晚上洗洗涮涮的活兒挪到早上做。”廁所只有1平方米,人都轉(zhuǎn)不開,洗衣機(jī)只能被放到屋里靠窗戶的一角,沒法接下水,注水放水都靠用盆接,老人挪又挪不動(dòng),除了偶爾用來甩甩干,只好“當(dāng)擺設(shè)”。衣服基本全部靠手洗,所以不能攢,每天都要洗。一個(gè)人吃飯,有時(shí)候就做點(diǎn)簡單的面湯,一上午就過去了。有陽光的時(shí)候王奶奶會挪到院子里坐著曬曬太陽,一坐就是大半天。

“本來我看屋子太窄,想把大箱子柜子挪走,她不讓,腿腳不好,只能扶著箱子才能走到廚房。”今年58歲的王香榮是王奶奶的弟媳婦,一進(jìn)門就忙著把手里的牛羊肉切成小塊,按每天的分量分裝到小兜,井井有條地碼在冰箱的冷凍室里。她家住得不遠(yuǎn),每天來給王奶奶買點(diǎn)菜、洗好切好送過來,有時(shí)候幫著買買日用品、做做飯,看看老人有什么需要,幫她拿點(diǎn)藥什么的。“試過找保姆,一天三個(gè)小時(shí),一周歇2天,黃金周照歇,也就買買菜做一頓飯,每月1200元還留不住,換了好幾個(gè)就算了,現(xiàn)在老嫂子也有糖尿病,看病就得花不少錢。”她告訴記者,老嫂子的腿腳不好,最擔(dān)心的是她一個(gè)人在家磕著碰著,自己也退休十年了,現(xiàn)在還有精力,“就怕歲數(shù)大了也跑不動(dòng)啦”。最近她正在找房源,希望能把兩家換到一套大一點(diǎn)的房子,哪怕一個(gè)小區(qū),照顧起來也方便。

原因2 家庭矛盾
“歷史遺留問題”沒解決好,造成了多少“老死不相往來”的局面?

李大爺一個(gè)勁兒囑咐,千萬別寫名,別說住哪兒,“可不能讓街坊鄰居知道是咱家,丟人!”

李大爺新搬到現(xiàn)在的小區(qū)也就兩三年,在鄰居們的眼里,他生活小康,兒女雙全,女兒在深圳一家外企做主管,年薪幾十萬,嫁了個(gè)當(dāng)?shù)厝?;兒子說是自己做買賣,雖然常年見不了幾面,也總是挺嚴(yán)肅的,但老爺子嘴里沒少念叨,今天又給買什么了,昨天又給了多少錢,語氣里滿滿的驕傲……兩個(gè)孩子都很有出息,對老人又孝順,聊起來大伙兒都挺羨慕。

可只有李大爺心里才知道,兩個(gè)孩子和他之間像隔了一座山:年輕時(shí)重男輕女的觀念作祟,加上家里條件有限,大女兒從小就被送回了鄉(xiāng)下的奶奶家,被觀念頑固的老人“簡單粗暴型”養(yǎng)大。因?yàn)橥耆鄙訇P(guān)愛,女兒雖然初中畢業(yè)后回到了天津,但一直跟父母不親,因?yàn)楦改钙珢垧B(yǎng)在身邊的弟弟,為此沒少跟父母打架。高中畢業(yè)后一氣之下考到了南方一所大學(xué),畢業(yè)以后就去了深圳,幾乎不和家里聯(lián)系。兒子一直和老兩口住在一起,但是前兩年拆遷時(shí),兒子提出要拿拆遷款在市里買一套大一點(diǎn)的房子結(jié)婚用,讓老人在遠(yuǎn)郊買一套小一點(diǎn)的自己住,因?yàn)槔习樯眢w不好需要每月跑醫(yī)院,李大爺沒同意,最后只夠在市里買了現(xiàn)在住的房子。因?yàn)榉孔拥氖赂缸郁[得很不愉快,兒子干脆搬出去單過,一年半載也不露面,兒媳婦就更不上門了,連孫子出生都不讓老人見。老伴過世后,兒子更是不來了。

因?yàn)榕锣徖镄υ?,被大伙瞧不起,在外面李大爺都是裝出一副笑臉,逢人就說自己的兒女多孝順,說得多了,自己都恍惚以為是真的。家里有一部電話,李大爺耳朵不好,電話響了常聽不見。每次出門返家后,他第一件事就是翻看來電記錄,期待能收到一個(gè)來自兒子或者女兒的電話,但是兩年多來,他收到的一直是失望。“現(xiàn)在人都是沒事不登門,他們都不來看我了,也不打電話回來了。有時(shí)我打電話過去,他們看到就掛掉。”78歲的老人顫抖著說,就怕“我就是死在家里了也沒有人知道呀”。有知情的老朋友氣不過,建議他去法院告兒女要求贍養(yǎng)探望,他只是搖搖頭:“現(xiàn)在兒女給不給錢已經(jīng)不重要了,我就想在我身體不痛快的時(shí)候,他們能打個(gè)電話、能來看看我。這要是一到法院,不就徹底斷了情分了?”

原因3 距離
兒女為了事業(yè)、工作四處漂泊,老兩口的家就變成了“空巢”……

家住河西區(qū)港云里社區(qū)的冀大爺和老伴,2015年這個(gè)元旦過得有點(diǎn)小鬧心。

冀大爺四年前從事業(yè)單位退休,老伴是公務(wù)員,兩個(gè)人加在一起的退休金不少,足夠維持平時(shí)生活,唯一讓老兩口不放心的是就是一直漂泊在外的兒子小冀。冀大爺?shù)膬鹤哟髮W(xué)畢業(yè)離開天津去了上海讀研究生,畢業(yè)后順利留在一家外企工作,這一走就是14年,那時(shí)候自己上班不覺得什么,每年要不等兒子休假回來,要不就和老伴一起去上海陪兒子住一陣子。前年兒子結(jié)婚成了家,去年辭職離開上海進(jìn)京創(chuàng)業(yè),本來以為空間距離縮短了兒子回家更方便了,而且自個(gè)兒干時(shí)間靈活不像以前還得等單位放年假才能回來。可是沒想到自打離職創(chuàng)業(yè)后,回家次數(shù)反而比以前少了很多。

退了休的老兩口一下子空閑下來,生活上、心理上種種不習(xí)慣,每天除了數(shù)著日子盼著兒子回家,只有大眼瞪小眼。這不,兒子打電話回來,這個(gè)元旦工作上有應(yīng)酬回不來了,春節(jié)可能有帶隊(duì)旅游的計(jì)劃,“家里缺點(diǎn)啥就跟我說,年貨什么的早早都預(yù)備好了,得空就讓快遞公司寄過來”。

“缺什么?缺兒子!”冀大爺和老伴前陣子去北京陪兒子住了兩天,“可是他一早就上班了很晚才回來,我們倆在北京也沒有親戚朋友,白天除了出去逛街就是在家看電視,實(shí)在沒意思。這不又回天津和老同事們聚聚。”冀大爺無奈地?fù)u搖頭,其實(shí)就是希望平時(shí)有時(shí)間能和孩子一起吃個(gè)飯什么的,可是孩子正在創(chuàng)業(yè)關(guān)鍵時(shí)刻,家又離得八丈遠(yuǎn),除了更多理解還能說什么。

原因4 各種壓力
孩子忙,孫子上學(xué)遷戶口,老伴跟過去“陪讀”,一個(gè)人吃飯,吃嘛都不香。

“天暖和時(shí)還能出門轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),在路邊攤看看下棋的,公園里遛遛彎,和老伙計(jì)們聊聊天啥的,這一到冬天,連馬路邊下棋的都沒有了,想找個(gè)說話的都找不著。”

家住河北區(qū)建昌道的張大爺原本一家五口其樂融融,從小孫子到了該上學(xué)的年齡起,兒子兒媳為了讓孩子打個(gè)好基礎(chǔ),把孩子的戶口轉(zhuǎn)到了河西區(qū)的姥姥家附近上小學(xué)。因?yàn)閮鹤觾合倍荚陂_發(fā)區(qū)上班,每天沒有時(shí)間接送孩子,孩子姥姥身體又不好,張大爺?shù)睦习閮壕透チ藘鹤觾合痹趯W(xué)校旁邊租的房子住。房子小,人多住不開,張大爺就一個(gè)人留在了河北的老房子,落了單,這一單就是5年。

原本家里滿滿當(dāng)當(dāng)?shù)娜耍?ldquo;轉(zhuǎn)都轉(zhuǎn)悠不開”,現(xiàn)在家里空空落落的,56平方米的房子一下子覺得“大得不得了”。從來沒有自己做過飯的張大爺從頭開始學(xué)著買菜、記賬、做飯,“不是砸了鍋就是煳了灶”兒子怕他受罪,要給他找小時(shí)工,老張覺得不習(xí)慣,給錢讓他下館子,吃遍了周圍小飯館以后,老張?jiān)趺炊加X得不順口,又折回家在廚房折騰幾輪,最后常常下點(diǎn)兒面條對付對付。“就我一個(gè)人,吃什么都不香。”

張大爺最盼的就是周末,老伴和兒子一家能回來呆上半天,一家人吃上一頓團(tuán)圓飯,可隨著給小孫子報(bào)了各種補(bǔ)習(xí)班特長班,五年級的學(xué)習(xí)也越來越緊張,這種難得的團(tuán)聚也越來越少。“這不,已經(jīng)一個(gè)多月沒回來過了。兒子工作忙,每次打電話不是在加班就是在開車,晚上再打吧,又擔(dān)心影響小孫子做功課。”張大爺指著每天都畫了對勾的月份牌,一臉的落寞:“現(xiàn)在倒是不愁吃不愁喝,好在身體還健壯,可就是一個(gè)人太悶。原本以為熬過小學(xué)就能恢復(fù)正常,可看這意思估計(jì)初中還得‘單’三年,高中啥情況還不好說呢!”

破解之道
街道社區(qū)各顯神通
從小事做起讓老人不孤單
獨(dú)居老人這樣的現(xiàn)象現(xiàn)在越來越普遍,為了更好解決老人獨(dú)居造成的生活不便和精神空虛,本市不少街道和社區(qū)想出了不少行之有效的方法,來為這些老人分憂解難。例如:友誼路街道開展的“1+1+1”社區(qū)為老服務(wù)活動(dòng),由社區(qū)老年協(xié)會帶頭與困難老人簽訂幫扶協(xié)議,形成“一個(gè)社區(qū)志愿者、一個(gè)好鄰居、一個(gè)困難老人”的“1+1+1”幫扶模式,目前已簽訂566對幫扶協(xié)議;越秀路街老年志愿者與大學(xué)生志愿者聯(lián)合組成精神聆聽員隊(duì)伍,入戶陪空巢老人聊天嘮家常,解除老人精神上的孤獨(dú);馬場街先進(jìn)里社區(qū)舉辦“相約你我他,說說心里話”聊天活動(dòng),邀請居住在本轄區(qū)的社會知名人士走進(jìn)社區(qū)聊天室,和老人們聚在一起,談國事、說區(qū)情、聊新聞、話健康,圍繞社區(qū)重點(diǎn)和熱點(diǎn)問題展開討論;梅江街把居家養(yǎng)老工作融入數(shù)字化建設(shè),在“天下梅江”網(wǎng)站開設(shè)“老年康樂園”網(wǎng)頁等老年精神慰藉活動(dòng)。而一些社區(qū)還會在過年過節(jié)的時(shí)候給小區(qū)的獨(dú)居老人送去慰問品,例如新都莊園社區(qū)工作站,該社區(qū)共有8戶子女常年不在身邊的獨(dú)居老人,每到年節(jié)工作站就要到家里看望他們,還會帶去慰問品讓老人們感受到社區(qū)如家一樣溫暖,其中兩位年齡較大的老人,工作站受家人委托還提供每天“敲門問候”。

政府企業(yè)攜手出力
政策加市場為老人解憂
隨著社會老齡化問題的凸顯,在解決獨(dú)居老人養(yǎng)老方面,政府在這方面也做了不少“內(nèi)功”,從細(xì)節(jié)入手從小處著眼。例如:本市河西區(qū)經(jīng)過多年摸索就形成了一套特色的居家養(yǎng)老服務(wù)模式。

一是設(shè)施建設(shè)。近幾年來,河西區(qū)共建成62個(gè)老年日間照料服務(wù)中心(站),以老年人生活照料、醫(yī)療服務(wù)和文化娛樂服務(wù)為主,分別設(shè)有老年人食堂、休息室、健身康復(fù)室、文體活動(dòng)室、社區(qū)醫(yī)療站、閱覽室和老年課堂、網(wǎng)絡(luò)室、聊天室等;二是配餐服務(wù)。為了滿足獨(dú)居老人特別是那些高齡和生活不能自理等老年群體的就餐需求,新建、改建或吸收現(xiàn)有餐飲單位加盟等形式為老年人提供助餐服務(wù)。截至目前,全區(qū)共有符合要求的社區(qū)食堂9家,老年人助餐服務(wù)社區(qū)覆蓋率達(dá)到100%;三是開展老年應(yīng)急呼叫服務(wù)。與華夏恒達(dá)科技有限責(zé)任公司共同搭建“居家保”緊急救援和生活幫助服務(wù)平臺,運(yùn)用現(xiàn)代化信息技術(shù)打造居家養(yǎng)老服務(wù)體系。截至目前,已有1000多名老人享受該服務(wù),為老人切實(shí)解決應(yīng)急問題百余例,老人普遍反映良好。今年該公司還與區(qū)老協(xié)聯(lián)合為河西老人免費(fèi)發(fā)放“居家保”服務(wù)牌兩萬個(gè),老人一旦發(fā)生意外,路人及時(shí)撥打服務(wù)牌上的免費(fèi)電話,公司服務(wù)人員馬上會把老人信息傳遞給家屬進(jìn)行即時(shí)救助;四是深化社區(qū)助老志愿服務(wù)。建立鄰里關(guān)照網(wǎng)、開展“敲門問候”,為空巢老人、特困老人安裝愛心門鈴。以樓棟為單位,樓棟長或鄰居與困難老人結(jié)成幫扶對子,“一助一”“一幫一”,老人有困難通過愛心門鈴求助解決。

調(diào)查思考
養(yǎng)老服務(wù),這些問題別落下
新修改的《老年人權(quán)益保障法》,明確規(guī)定:“家庭成員應(yīng)當(dāng)關(guān)心老年人的精神需求,不得忽視、冷落老年人。與老年人分開居住的家庭成員,應(yīng)當(dāng)經(jīng)??赐蛘邌柡蚶夏耆?。”這也被媒體解讀為“?;丶铱纯磳懭敕?rdquo;,不??赐先藢龠`法。

如今,“?;丶铱纯?rdquo;入法已兩年有余,但從記者采訪到的情況來看,或因客觀所限,或因主觀漠視,或因條件制約,在“尊老”從一個(gè)道德標(biāo)準(zhǔn)變?yōu)橐粋€(gè)法律條文后,獨(dú)居老人缺少妥善照料的尷尬仍在繼續(xù)。

獨(dú)居老人多 服務(wù)補(bǔ)貼存在短板
記者了解到,目前本市對老年人的補(bǔ)貼政策多是享受城市最低生活保障待遇或特困救助的低保戶、孤寡戶等困難群體,目前并沒有專門針對獨(dú)居老人的專項(xiàng)補(bǔ)貼、幫扶政策。近年來,本市大力扶植發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù),由政府購買服務(wù)提供相應(yīng)的服務(wù)補(bǔ)貼,但補(bǔ)貼范圍也僅限于具有本市戶籍、享受城市最低生活保障待遇或特困救助的60周歲以上需要生活照料的老人。對于迫切需要這種居家養(yǎng)老服務(wù)的獨(dú)居老人來說,略顯捉襟見肘。以紅橋區(qū)咸陽北路街為例,共有老人16000人左右,其中三分之一以上的老人是單身生活,80%至90%的老人不和孩子同住。本溪社區(qū)居委會只有6個(gè)人,要服務(wù)800個(gè)老人,無論是財(cái)力和精力都很難達(dá)到。

幫扶季節(jié)性 呼喚長效關(guān)懷機(jī)制
記者查詢發(fā)現(xiàn),本市各區(qū)縣針對獨(dú)居、空巢老人的慰問、幫扶、補(bǔ)助活動(dòng)數(shù)量不少,但呈現(xiàn)斷點(diǎn)式、季節(jié)性特點(diǎn),以雷鋒日、重陽節(jié)、春節(jié)等節(jié)令前后居多,“重陽節(jié)前來,重陽節(jié)后走”。而獨(dú)居老人急需的精神關(guān)懷、心理關(guān)照、生理照料是一個(gè)長期的過程,而社區(qū)受財(cái)力、人力所限,往往只能靠居委會工作者和志愿者不定期探望,很難形成長效關(guān)懷機(jī)制。

精神更貧乏 期望增加活動(dòng)場所
記者了解到,天津市紅橋、南開等老工業(yè)企業(yè)宿舍集中的老城區(qū),不少老社區(qū)成為老年人的集中居住地。這些社區(qū)內(nèi),往往樓房陳舊、院落破損,基礎(chǔ)設(shè)施多年沒有增補(bǔ),缺乏適合老年人活動(dòng)的場所與設(shè)備。不少老人反映,他們平時(shí)玩撲克牌、下象棋都沒有地方去,只能在樹陰下進(jìn)行,而一到漫長的冬季所有的活動(dòng)都進(jìn)行不了。社區(qū)里不少愛好相投的老年人更希望能組建自己的團(tuán)體,但缺乏場地。一位居委會主任介紹,在他服務(wù)的社區(qū)里,群眾可活動(dòng)的場地僅有一個(gè)不足20平方米的居委會會議室,許多活動(dòng)沒法開展,社區(qū)每逢國慶節(jié)、元旦開展居民聯(lián)歡會時(shí)都得到附近租場地。